본문으로 건너뛰기

#health-insurance

Health Insurance

Track health insurance costs and employee benefits

기업 소유주를 위한 IRMAA: 2년 소급 기준, 2026년 메디케어 구간, 그리고 SSA-44 이의 신청

메디케어의 IRMAA 할증은 2026년 파트 B 및 파트 D 보험료를 2024년 세금 신고서 기준으로 결정하며, 구간 경계를 1달러만 넘어도 전체 등급 할증이 적용됩니다 — 부부 기준 표준 보험료보다 연간 최대 약 14,000달러까지 추가됩니다. 사업 양도, Roth 전환, RMD가 어떻게 이를 유발하는지, 2026년 기준선, 그리고 은퇴 또는 기타 적격한 인생 변화 사건 이후 양식 SSA-44를 제출하는 방법을 설명합니다.

2027년 소규모 그룹 건강보험료 최대 14% 인상 전망: 고용주를 위한 예산 플레이북

보험사들은 2026년 11% 인상에 이어 2027년 소규모 그룹 보험료 중앙값 14% 인상을 제출했으며, Mercer는 비용 통제 이후에도 직원 1인당 고용주 건강비용이 8.2% 오를 것으로 전망합니다. 이 가이드는 인상 요인, 갱신을 직원 1인당 월 비용으로 모델링하는 방법, 그리고 공개 등록 전에 비용 부담을 줄일 수 있는 다섯 가지 수단(경쟁 입찰, 레벨펀드 및 ICHRA/CHOICE 비교, 플랜 재설계, 확정기여형, 조기 커뮤니케이션)을 설명합니다.

직원이 배치 명령을 받았을 때: USERRA가 요구하는 사항 — 직원이 단 한 명이라도 예외는 없습니다

USERRA는 최소 인원수 규정 없이 미국의 모든 고용주에게 적용됩니다. 직원이 군 복무로 소집되면 고용주는 그들이 도달했을 "에스컬레이터" 직위로 신속히 재고용하고, 최대 24개월간 건강보험을 지속하며, 근속기간과 퇴직연금 혜택을 마치 퇴직하지 않은 것처럼 인정하고, 복무 기간에 따라 14일 또는 90일의 복귀 기한을 준수해야 합니다. 이 가이드는 다섯 가지 재고용 조건, 차별 금지 규칙, 연방법이 요구하지 않는 사항, 그리고 소규모 고용주를 위한 복무 전·중·후 장부 정리 체크리스트를 정리합니다.

$120,000 출산 혜택: 미국의 새로운 독립형 직원 혜택 회계 처리 방법

제안된 연방 규정에 따라 고용주는 치과 또는 안과처럼 독립형 제외 혜택으로 출산 보장을 제공할 수 있으며, 참가자 및 보장 수혜자에게 결합된 $120,000 평생 최대 한도가 적용되며, 2027년 1월 1일 이후 시작되는 플랜 연도부터 적용됩니다. 완전 보험형과 자체 자금 조달형 옵션이 장부에서 어떻게 다른지, 그리고 첫 등록 전에 설정해야 할 원장 계정, 급여 공제 코드 및 누적 보고서에 대해 설명합니다.

메디케어 파트 D 크레딧 가능 보장 고지: 고용주가 10월 15일 이전에 보내야 하는 것

처방약 보장을 제공하는 고용주는 10월 15일 이전에 메디케어 자격 참가자에게 크레딧 가능 보장 고지를, 플랜 시작 후 60일 이내에 CMS에 전자적으로 공개해야 하는 두 가지 연례 공개 의무가 있습니다. 고지를 놓치면 직원이 월별 미보장 기간에 대해 국가 기준 보험료의 1%에 해당하는 평생 파트 D 벌칙을 물 수 있습니다.

스키 강사 세금: 시즌 급여, 팁, 실업수당, 그리고 복지 공백이 세금 신고에 미치는 영향

대부분의 스키 강사는 시즌제 W-2 근로자이며, 2025~2028년 동안 팁 비과세 공제를 통해 자격을 갖춘 직종의 근로자는 신고된 팁에서 연간 최대 $25,000까지 공제받을 수 있습니다. 이 가이드는 여러 W-2에 걸친 원천징수, 2026년 양식 W-2 Box 12 코드 TP 팁 신고, 시즌 사이 실업수당 신청, ACA 특별 등록 또는 COBRA를 통한 봄철 건강보험 공백 메우기, 그리고 공제를 입증하는 일일 팁 기록에 대해 다룹니다.

15달러 분쟁: 놀라움 없는 법(No Surprises Act)의 새 IDR 규칙이 진료 과의 비급여 수익에 미치는 영향

놀라움 없는 법의 연방 IDR 행정 수수료가 2026년 6월 11일 이후 접수된 분쟁 건에 대해 당사자당 115달러에서 15달러로 인하되었으며, 나머지 운영 규칙은 2026년 8월 3일부터 시행됩니다. 이 가이드는 소규모 의료 기관이 중재 타임라인, 저액 비급여 과소지급 건이 이제 분쟁 대상이 될 만한 이유, 그리고 분쟁 발생 미수금·분쟁 수수료·판정금을 장부에 기록하여 이의제기된 청구가 조용히 수익 누수로 이어지지 않도록 하는 방법을 안내합니다.

2026년 HSA 한도 $4,400 및 $8,750로 인상: 소기업주의 사전 공개등록 플레이북

IRS Rev. Proc. 2025-19는 2026년 HSA 한도를 자기부담 $4,400, 가족 $8,750로 인상하고, 55세 이상은 $1,000 추가 납입을 허용하며, HDHP 최소 자기부담금을 $1,700/$3,400로 상향 조정합니다. 이 가이드는 소기업이 공개등록 전에 카페테리아 플랜, 급여 공제 한도, 장부 기록을 업데이트하여 삼중 세금 혜택을 확보하고 초과 납입 및 비교 가능성 위반 벌금을 피하는 방법을 설명합니다.

2026년 협회 건강 보험: 중소기업이 함께 풀링하여 저렴한 그룹 보장을 받는 방법

협회 건강 보험은 중소기업과 자영업자가 ERISA에 따라 하나의 대규모 그룹으로 풀링할 수 있게 해줄 수 있습니다. 2026년 소규모 그룹 보험료 중앙값은 11% 인상이 제안되었고, 가족 보장 비용은 평균 26,993달러에 달합니다. 한편, 협회 건강 보험법(S. 1847/H.R. 2528)은 2018년 규정이 2024년 폐지된 이후 2년간의 협회 및 비차별 보호 장치와 함께 풀링을 확대할 것입니다.

소규모 그룹 건강보험 2026년 11% 인상 예정: 소규모 사업주를 위한 갱신 예산 가이드

소규모 그룹 건강보험은 318개 보험사의 신고서를 기준으로 2026년 중앙값 11% 인상이 제안되었으며, 이는 15년 만에 가장 가파른 상승입니다. 이 가이드는 소규모 사업주가 중앙값을 금액으로 환산하고, 비용 증가 요인을 이해하며, 서명 전에 갱신, 플랜 설계, ICHRA 대안을 평가하는 방법을 보여줍니다.

ICHRA 완전 해설: 2026년, 소규모 고용주들이 단체 건강보험 대신 맞춤형 환급을 선택하는 이유

ICHRA를 통해 고용주는 단체 플랜을 구매하는 대신 직원의 개인 건강보험료를 세금 면제로 환급할 수 있습니다. 2026년 적정성 기준 9.96%, QSEHRA와 ICHRA 규칙 비교, 허용되는 11개 직원 클래스, 필수 고지 사항, 그리고 세금 혜택을 잃지 않고 환급을 장부에 기록하는 방법을 다룹니다.

2026년 ACA 보조금 절벽의 귀환: $63,840 근처의 자영업 신고자가 SEP IRA로 보험료 세액공제를 유지하는 방법

강화된 ACA 보조금이 2025년 12월 31일 만료되었습니다. 따라서 2026년에는 단일 신고자의 MAGI가 약 $63,840를 1달러만 초과해도 전체 보험료 세액공제를 상실하며, 마켓플레이스 보험료는 중앙값 기준 18% 인상됩니다. 공제 가능한 SEP IRA, 솔로 401(k), 전통 IRA 및 HSA 기여금은 조정총소득 위에서 공제되므로 세액공제에 사용되는 MAGI를 낮추며, 2025년 이후 과세연도에는 초과 선지급 세액공제에 대한 상환상한이 사라져 초과분 전액을 상환해야 합니다.