#health-insurance
Track health insurance costs and employee benefits
Für 2026 drohen ALEs eine 4980H(a)-Strafe von 3.340 $ pro Mitarbeiter und eine 4980H(b)-Strafe von 5.010 $ pro Mitarbeiter, wobei die Erschwinglichkeit auf 9,96 Prozent des Lohns festgelegt ist. Dieser Leitfaden behandelt die FPL-, W-2- und Lohnsatz-Safe-Harbors, die zeilenweise Kodierung des Formulars 1095-C sowie die Fehler, die zu Letter 226-J-Bescheiden führen.
Ein Leitfaden für das Jahr 2026 zum Formular 8889 — HSA-Beitragshöchstgrenzen ($4.400 Einzelperson, $8.750 Familie), der dreifache Steuervorteil, die 13-monatige Testphase der Last-Month-Regel, die Falle der sechsmonatigen rückwirkenden Medicare-Anmeldung und die sechs häufigsten Fehler beim Einreichen, die die 6%-ige Verbrauchssteuer auf Überzahlungen, die 10%-ige Rückforderung oder die 20%-ige Strafe für nicht qualifizierte Entnahmen auslösen.
Regeln für 2026 für HSAs, FSAs und HRAs — Beitragshöchstgrenzen, wer Inhaber der Konten ist, wann welches Modell gewinnt, wie man ein Limited-Purpose FSA mit einem HSA kombiniert, ohne die Förderfähigkeit zu verlieren, und wie Arbeitnehmer und Arbeitgeber den Verfall von Guthaben vermeiden.
Ein Leitfaden für 2026 zu den Regeln für HSA, FSA und HRA mit den neuen Beitragshöchstgrenzen, der Kombination mit zweckgebundenen FSAs für bis zu 7.800 $ steuerfreien Spielraum und wie kleine Arbeitgeber ICHRA und QSEHRA nutzen können, um mit Konzernleistungen zu konkurrieren.
Section 7702B definiert steuerlich qualifizierte Pflegeversicherungen — altersgestaffelte Prämienabzüge bis zu 6.200 $ pro Person im Jahr 2026, steuerfreie Leistungen unter der Tagessatzgrenze, Section 1035-Austausch aus alten Lebens- oder Rentenversicherungsverträgen und hybride Lebens-Pflege-Strukturen für alternde Eigentümer und Rentner.
Section 7702B legt die Bundesvorschriften fest, die darüber entscheiden, ob eine Pflegeversicherung abzugsfähige Prämien, steuerfreie Leistungen und steuerfreie Umtausche nach Section 1035 ermöglicht. Dieser Leitfaden erläutert die altersabhängigen Abzugsgrenzen für 2026, die Tagegeldobergrenze von 430 $, die Mechanismen von Hybrid-Lebens-Pflegeversicherungen sowie die Planungsmodelle, mit denen gebundener Barwert ohne Gewinnrealisierung in Pflegevorsorge umgewandelt werden kann.
Section 162(l) ermöglicht es Einzelunternehmern, Gesellschaftern und S-Corp-Aktionären mit mehr als 2 % Beteiligung, Prämien für Kranken-, Zahn-, Seh-, Pflege- und Medicare-Versicherungen „above the line“ in Schedule 1, Zeile 17 abzusetzen – unter Umgehung der 7,5 %-AGI-Grenze, die medizinische Einzelnachweise einschränkt. Formular 7206 erzwingt drei Grenzwerte – Erwerbseinkommen, Monate mit subventionierter Deckung und PTC-Koordination – und S-Corp-Inhaber müssen Prämien in W-2 Box 1 (nicht Box 3 oder 5) angeben, um den Abzug zu erhalten.
Section 162(l) erlaubt es Einzelunternehmern, Partnern und S-Corp-Gesellschaftern mit mehr als 2 % Beteiligung, 100 % der Kranken-, Zahn-, Seh- und Pflegeversicherungsprämien „above the line“ auf Schedule 1, Zeile 17 abzusetzen – sofern sie die Erwerbseinkommensgrenze, die Ehegatten-Arbeitgeber-Regel und die W-2-Berichtspflichten auf Formular 7206 erfüllen.
Wie Applicable Large Employers die Formulare 1094-C und 1095-C für das Berichtsjahr 2025 einreichen. Behandelt die Fristen vom 2. und 31. März 2026, die Post-2024-Regel zur Bereitstellung auf Anfrage, die Strafbeträge für 2026 (3.340 $ und 5.010 $ pro Mitarbeiter), das neue 90-Tage-Antwortfenster für Letter 226-J sowie die Kodierungsfehler in Zeile 14/16, die am häufigsten IRS-Audits auslösen.
Das COBRA-Mitteilungssystem basiert auf fünf Fristen – 90, 30, 14, 60 und 45 Tage. Wird eine davon versäumt, drohen einer Gruppenkrankenversicherung eine Verbrauchssteuer nach Section 4980B von 100 $ pro Tag, ERISA-Strafen von bis zu 110 $ pro Tag sowie private Klagen. Ein praktischer Leitfaden für Plansponsoren und HR-Teams.
Für Planjahre, die 2025 enden, müssen Träger selbstversicherter Pläne und HRA-Arbeitgeber das Formular 720 bis zum 31. Juli 2026 einreichen und 3,84 $ pro versicherter Person zahlen (3,47 $ für Planjahre, die vor dem 1. Oktober 2025 enden). Dieser Leitfaden behandelt, wer die Gebühr schuldet, die drei genehmigten Methoden zur Berechnung der durchschnittlichen Anzahl versicherter Personen, warum bei HRAs nur Mitarbeiter gezählt werden und die häufigsten Fehler beim Ausfüllen des Formulars 720, die IRS-Mitteilungen auslösen.
§162(l) erlaubt Selbstständigen, 100 % der Kranken-, Zahn-, Seh-, Medicare- und Pflegeversicherungsprämien über der Linie via Formular 7206 abzuziehen.
