#health-insurance
Track health insurance costs and employee benefits
بیشتر کارگزاران PEO توسط PEO که شما انتخاب میکنید دستمزد می‌گیرند، نه توسط شما — کمیسیونی که میتواند بسته به ارائه‌دهنده متفاوت باشد. در اینجا سوالات مربوط به غرامت، شبکه و CPEO که باید قبل از امضا بپرسید، و زمانی که مراجعه مستقیم سریع‌تر است، آورده شده است.
ثبتنام در مدیکر Part A پس از ۶۵ سالگی، پوشش را تا شش ماه به عقب بازمیگرداند و کمکهای HSA انجامشده در آن بازه زمانی را به کمکهای مازاد تبدیل میکند که مشمول مالیات غیرمستقیم سالانه ۶٪ هستند. این راهنما سقفهای تناسبی ۲۰۲۶، جریمه فرم ۵۳۲۹، نحوه برداشت مازاد قبل از مهلت تسلیم اظهارنامه، و برنامه توقف ششماهه را پوشش میدهد.
هزینه اضافی IRMAA در Medicare، حق بیمه Part B و Part D شما را در سال 2026 بر اساس اظهارنامه مالیاتی سال 2024 تعیین میکند و عبور از یک سطح به میزان یک دلار، کل طبقه را فعال میکند — تا حدود ۱۴٬۰۰۰ دلار در سال بالاتر از حق بیمه استاندارد برای یک زوج. در اینجا نحوه ایجاد آن توسط فروش کسبوکار، تبدیل‌های Roth و RMDها، آستانه‌های 2026 و نحوه ثبت فرم SSA-44 پس از بازنشستگی یا سایر رویدادهای تغییردهنده زندگی واجد شرایط آمده است.
بیمه‌گران افزایش میانه ۱۴٪ حق بیمه گروههای کوچک را برای سال ۲۰۲۷ ثبت کرده‌اند، پس از افزایش ۱۱٪ برای سال ۲۰۲۶، در حالی که مرسر پیش‌بینی میکند هزینههای سلامت کارفرمایان حتی پس از کنترل هزینه‌ها، ۸.۲٪ به ازای هر کارمند افزایش یابد. این راهنما توضیح میدهد چه عواملی این افزایش‌ها را هدایت می‌کنند، چگونه تمدید را بر حسب هزینه ماهانه به ازای هر کارمند مدل‌سازی کنید، و پنج اهرم (پیشنهادهای رقابتی، مقایسه طرح‌های با تأمین مالی سطحی و ICHRA/CHOICE، بازطراحی طرح، مشارکت‌های تعریف‌شده، و ارتباط زودهنگام) که می‌توانند ضربه را قبل از ثبتنام باز کاهش دهند.
قانون USERRA تمام کارفرمایان آمریکایی را بدون حداقل تعداد کارمند پوشش میدهد. وقتی کارمندی به خدمت نظامی فراخوانده میشود، باید او را بهسرعت در موقعیت «پله برقی» که به آن میرسید بازگردانید، پوشش درمانی را تا ۲۴ ماه ادامه دهید، سابقه خدمت و مزایای بازنشستگی را طوری محاسبه کنید که گویی هرگز ترک نکرده است، و مهلتهای بازگشت ۱۴ یا ۹۰ روزه را بر اساس مدت خدمت رعایت کنید. این راهنما پنج شرط بازگشت به کار، قوانین ضد تبعیض، آنچه قانون فدرال الزام نمیکند، و چکلیست حسابداری قبل-حین-بعد از اعزام برای کارفرمایان کوچک را شرح میدهد.
یک قانون پیشنهادی فدرال به کارفرمایان اجازه میدهد پوشش باروری را بهعنوان یک مزیت استثنایی مستقل — مانند دندانپزشکی یا بینایی — با سقف ترکیبی مادامالعمر ۱۲۰,۰۰۰ دلار برای هر شرکتکننده و ذینفع، برای سالهای طرح که از اول ژانویه ۲۰۲۷ شروع میشوند، ارائه دهند. در اینجا نحوه تفاوت گزینههای کاملاً بیمهشده و خودتامین در دفاتر، و حسابهای دفتری، کدهای کسر حقوق و گزارشهای انباشتهای که باید قبل از اولین ثبتنام راهاندازی کنید، آمده است.
کارفرمایانی که پوشش دارویی تجویزی دارند، دو افشای سالانه دارند — یک اطلاعیه پوشش قابل اعتبار به شرکتکنندگان واجد شرایط مدیکر قبل از ۱۵ اکتبر، و یک ثبت الکترونیکی به CMS در مدت ۶۰ روز پس از شروع سال طرح. از دست دادن اطلاعیه میتواند کارمندی را با جریمه مادامالعمر بخش D معادل ۱٪ از حق بیمه پایه ملی به ازای هر ماه بدون پوشش مواجه کند.
بیشتر مربیان اسکی کارمندان فصلی با فرم W-2 هستند، و برای سالهای ۲۰۲۵ تا ۲۰۲۸ کسر مالیات بدون انعام به کارگران در مشاغل واجد شرایط اجازه میدهد تا سالانه تا ۲۵,۰۰۰ دلار از انعام‌های گزارش‌شده را کسر کنند. این راهنما پوشش میدهد: withholding با چند فرم W-2، گزارش انعام در کادر ۱۲ فرم W-2 سال ۲۰۲۶ با کد TP، ثبتنام برای بیکاری بین فصل‌ها، پر کردن شکاف پوشش درمانی بهار از طریق دوره ثبتنام ویژه ACA یا COBRA، و ثبت روزانه انعام که کسر را اثبات میکند.
هزینه اداری IDR فدرال قانون بدون غافلگیری از ۱۱۵ دلار به ۱۵ دلار برای هر طرف برای اختلافات ثبتشده در یا بعد از ۱۱ ژوئن ۲۰۲۶ کاهش یافت و بقیه قوانین عملیاتی از ۳ اوت ۲۰۲۶ اجرایی شد. این راهنما یک مطب پزشکی کوچک را از طریق جدول زمانی داوری راهنمایی میکند، توضیح میدهد چرا کمپرداختیهای کممبلغ خارج از شبکه اکنون ارزش پیگیری دارند، و چگونه دریافتنیهای مورد اختلاف، هزینههای اختلاف و جوایز را ثبت کنید تا ادعاهای مورد مناقشه از درآمد شما نشت نکنند.
IRS Rev. Proc. 2025-19 سقفهای HSA سال 2026 را ۴٬۴۰۰ دلار برای فرد و ۸٬۷۵۰ دلار برای خانواده، به‌علاوه ۱٬۰۰۰ دلار جبرانی برای ۵۵+ سال تعیین میکند.
طرح‌های بهداشتی انجمن‌ها می‌توانند به کسب‌وکارهای کوچک و مالکان خوداشتغال اجازه دهند تا بهعنوان یک گروه بزرگ واحد تحت ERISA تجمیع شوند — میانگین حق بیمه‌های گروه کوچک برای سال ۲۰۲۶ افزایش ۱۱ درصدی پیشنهاد شده و پوشش خانوادگی به طور متوسط ۲۶,۹۹۳ دلار است، در حالی که قانون طرح‌های بهداشتی انجمن‌ها (S. 1847/H.R. 2528) تجمیع را با تضمین‌های دوساله انجمن و عدم تبعیض پس از لغو قانون ۲۰۱۸ در سال ۲۰۲۴ گسترش میدهد.
بیمه سلامت گروههای کوچک با افزایش میانه ۱۱ درصدی پیشنهادی برای سال ۲۰۲۶ بر اساس ۳۱۸ پرونده ثبتشده بیمهگر مواجه است — شدیدترین افزایش در بیش از ۱۵ سال گذشته. این راهنما به کارفرمایان کوچک نشان میدهد که چگونه این میانه را به دلار تبدیل کنند، عوامل هزینه را درک کنند، و قبل از امضا، گزینههای تمدید، طراحی طرح، و ICHRA را ارزیابی کنند.
