دفترداری کایروپراکتیک: راهنمای کامل مالی برای مالکان کلینیک
هر ساله، کایروپراکتورها در سراسر کشور هزاران دلار را نادیده میگیرند—نه به این دلیل که متخصصان ماهری نیستند، بلکه به این دلیل که سیستم دفترداری آنها نمیتواند با پیچیدگیهای مالی حوزه سلامت همگام شود. بین بازپرداختهای بیمه که با هفتهها تأخیر میرسند، سهم بیمار (co-pays) که بر اساس طرحهای مختلف تغییر میکند و خریدهای تجهیزاتی که مشمول معافیتهای مالیاتی خاص میشوند، مدیریت مالی یک مطب کایروپراکتیک به توجه بسیار بیشتری نسبت به آنچه اکثر پزشکان تصور میکنند، نیاز دارد.
صنعت کایروپراکتیک ایالات متحده سالانه بیش از ۲۱ میلیارد دلار درآمد ایجاد میکند و هر سال بیش از ۳۵ میلیون بیمار را تحت درمان قرار میدهد. با وجود بیش از ۷۰,۰۰۰ کایروپراکتور دارای مجوز که برای جذب بیمار رقابت میکنند، مطبهایی شکوفا میشوند که اغلب دارای قویترین پایههای مالی هستند. درک اعداد و ارقام شما صرفاً به معنای رعایت قوانین نیست—بلکه به معنای ساختن یک مطب پایدار است که به شما اجازه میدهد بر مراقبت از بیمار تمرکز کنید.
چرا مطبهای کایروپراکتیک با چالشهای مالی منحصر به فردی روبرو هستند
اداره یک مطب کایروپراکتیک، پیچیدگیهای صورتحسابهای پزشکی را با الزامات مالکیت یک کسبوکار کوچک ترکیب میکند. چشمانداز مالی این کار با یک کسبوکار خردهفروشی یا خدماتی معمولی بسیار متفاوت است.
جریانهای درآمدی متعدد برای پیگیری
درآمد شما تنها از یک منبع تأمین نمیشود. یک مطب کایروپراکتیک معمولی موارد زیر را مدیریت میکند:
- بازپرداختهای بیمه از بیمهگرهای خصوصی، مدیکر (Medicare) و مدیکید (Medicaid)—که هر کدام دارای جداول تعرفه، الزامات مستندسازی و زمانبندی پرداخت متفاوتی هستند.
- سهم بیمار (Co-pays) و فرانشیزها که در زمان ارائه خدمات جمعآوری میشوند.
- بیماران با پرداخت نقدی که کل هزینه را مستقیماً پرداخت میکنند.
- پرداختهای HSA و FSA با الزامات تأییدیه مخصوص به خود.
- فروش محصولات شامل مکملها، نگهدارندهها یا ارتزها.
- برنامههای سلامت نقدی برای بیمارانی که به دنبال مراقبتهای پیشگیرانه مداوم هستند.
هر جریان درآمدی نیاز به ردیابی جداگانه دارد و زمان رسیدن واقعی پول به حساب شما میتواند به شدت متفاوت باشد. یک ادعای بیمه که امروز ارسال میشود ممکن است تا ۳۰، ۶۰ یا حتی ۹۰ روز منجر به پرداخت نشود.
چالش صورتحساب بیمه
صورتحساب بیمه یکی از پیچیدهترین جنبههای مالی مطب کایروپراکتیک است. هر پرداختکننده قوانین خاص خود را دارد و عدم ارسال دقیق ادعاها منجر به تأخیر در پرداخت یا رد کامل آنها میشود.
این موضوع را در نظر بگیرید: مطبهایی با نسبت جمعآوری زیر ۹۰٪ احتمالاً بخش قابل توجهی از پول خود را وصول نمیکنند. این بدان معناست که به ازای هر ۱۰۰,۰۰۰ دلار خدماتی که ارائه میدهید، ممکن است تنها ۹۰,۰۰۰ دلار—یا کمتر—در واقع به حساب بانکی شما واریز شود. این شکاف اغلب ناشی از موارد زیر است:
- ادعاهای رد شده به دلیل خطاهای کدگذاری یا مستندات ناقص.
- خدمات انجام شده بدون تأییدیه قبلی مناسب.
- از دست دادن مهلتهای ارسال به دلیل انباشت کارهای اداری.
- حذف مطالبات (Write-offs) برای مانده حسابهای غیرقابل وصول بیماران.
ردیابی "روزهای گردش حسابهای دریافتنی" (DAR) نشان میدهد که با چه سرعتی خدمات صورتحساب شده را به نقدینگی واقعی تبدیل میکنید. عدد DAR بالا نشاندهنده مشکلات جریان نقدی است که در زیر سطح در حال شکلگیری است، حتی اگر دفتر نوبتدهی شما پر به نظر برسد.
نوسانات فصلی و اقتصادی
تعداد بیماران به ندرت در طول سال ثابت میماند. بسیاری از مطبها در ماههای تعطیلات تابستانی شاهد کاهش و در طول فصلهای ورزشی شاهد افزایش مراجعات هستند؛ همچنین تغییراتی مرتبط با شرایط اقتصادی محلی وجود دارد. سیستم دفترداری شما باید این الگوها را ثبت کند تا بتوانید به درستی برنامهریزی کنید—در ماههای شلوغ ذخیره مالی ایجاد کنید تا زمانهای رکود را پوشش دهید.
هزینههای ضروری که هر کایروپراکتور باید پیگیری کند
درک دستهبندی هزینههای شما صرفاً برای رعایت قوانین مالیاتی نیست—بلکه برای این است که بدانید آیا مطب شما واقعاً سودآور است و در کجا میتوانید هزینهها را کاهش دهید یا استراتژیک تر سرمایهگذاری کنید.
هزینههای عملیاتی ثابت
این هزینهها بدون توجه به تعداد بیماران نسبتاً ثابت میمانند:
هزینههای تسهیلات معمولاً بخش قابل توجهی از هزینههای سربار را تشکیل میدهند. این شامل اجاره یا اقساط وام مسکن، مالیات بر دارایی، خدمات شهری (برق، آب، اینترنت، تلفن) و نگهداری اولیه است. برای مطبهایی که در خانه فعالیت میکنند، بخشی از این هزینهها ممکن است بر اساس متراژ استفاده شده منحصراً برای مطب، به عنوان کسر مالیاتی کسبوکار محسوب شود.
حق بیمهها از مطب شما در برابر ریسکهای مختلف محافظت میکنند. بیمه مسئولیت حرفهای (قصور پزشکی) ضروری است، همراه با پوشش مسئولیت عمومی، بیمه اموال و به احتمال زیاد بیمه وقفه در کسبوکار. این حق بیمهها هزینههای کاملاً قابل کسر از مالیات هستند.
حقوق کارکنان اغلب بزرگترین دسته هزینهها را تشکیل میدهد. فراتر از دستمزد کایروپراکتور، اکثر مطبها ترکیبی از دستیاران کایروپراکتیک، مدیران مطب، متخصصان صورتحساب و کارکنان پذیرش را به کار میگیرند. مالیات بر حقوق، بیمه غرامت دستمزد کارگران و هرگونه مزایایی که ارائه میدهید را فراموش نکنید.
اشتراکهای نرمافزاری و فناوری مطبهای مدرن را در حال فعالیت نگه میدارند. این شامل سیستمهای مدیریت مطب، نرمافزار پرونده الکترونیک سلامت (EHR)، ابزارهای نوبتدهی و نرمافزارهای حسابداری است. این هزینههای دورهای به طور کامل قابل کسر هستند.
هزینههای عملیاتی متغیر
این هزینهها با حجم بیماران و فعالیت کسبوکار نوسان میکنند:
ملزومات پزشکی شامل کاغذ میز معاینه، الکترودها، درمانهای موضعی و اقلام یکبار مصرف نیاز به شارژ مجدد منظم دارند. این خریدها را به دقت پیگیری کنید تا هزینه واقعی خود را به ازای هر ویزیت بیمار درک کنید.
هزینههای بازاریابی و تبلیغات همهچیز را از میزبانی وبسایت و تبلیغات آنلاین گرفته تا مواد چاپی و حمایتهای مالی محلی پوشش میدهد. اثربخشی مخارج بازاریابی باید در برابر جذب بیماران جدید سنجیده شود.
توسعه حرفهای مهارتهای شما را بهروز نگه میدارد و مجوز فعالیتتان را حفظ میکند. این شامل دورههای آموزش مداوم، تمدید گواهینامهها، حق عضویت در انجمنهای حرفهای و شرکت در کنفرانسها است. تمام این هزینهها به عنوان کسورات مالیاتی واجد شرایط هستند.
تجهیزات سرمایهای
خریدهای تجهیزات اصلی از برخورد مالیاتی ویژهای برخوردار میشوند. اقلامی مانند میزهای تنظیم کایروپراکتیک، دستگاههای اشعه ایکس، تجهیزات توانبخشی و سیستمهای کامپیوتری اغلب میتوانند به جای استهلاک در طول چندین سال، بلافاصله تحت «ماده ۱۷۹» کسر شوند. در سال ۲۰۲۴، کسبوکارها میتوانند تا سقف ۱,۲۲۰,۰۰۰ دلار از خریدهای تجهیزات واجد شرایط را کسر کنند—یک مزیت مالیاتی قابل توجه برای مطبهایی که سرمایهگذاریهای کلانی انجام میدهند.
حداکثر کردن کسورات مالیاتی شما
کایروپراکتورها واجد شرایط کسورات متعددی هستند که بسیاری از پزشکان نادیده میگیرند. دستهبندی صحیح در طول سال تضمین میکند که بیش از حد لازم مالیات پرداخت نمیکنید.
کسورات رایجی که نادیده گرفته میشوند
هزینههای دفتر کار خانگی در صورتی اعمال میشود که کارهای اداری، صورتحسابها یا مشاوره با بیماران را در یک فضای اختصاصی در خانه انجام دهید. درصد فضایی از خانه را که منحصراً برای کسبوکار استفاده میشود محاسبه کرده و آن بخش از بهره وام مسکن، اجاره، خدمات شهری و نگهداری را کسر کنید.
هزینههای خودرو زمانی انباشته میشوند که بین مکانهای مختلف مطب جابجا میشوید، در کنفرانسهای حرفهای شرکت میکنید یا مأموریتهای مربوط به کسبوکار را انجام میدهید. بین نرخ استاندارد مسافت پیموده شده (۶۷ سنت در هر مایل در سال ۲۰۲۴) یا هزینههای واقعی—هر کدام که کسر بزرگتری را فراهم میکند—یکی را انتخاب کنید. یک دفترچه ثبت دقیق مسافت پیموده شده برای اثبات ادعاهای خود نگهداری کنید.
خدمات حرفهای شامل مبالغ پرداخت شده به حسابداران، دفترداران، وکلا، مشاوران و آژانسهای بازاریابی، هزینههای کاملاً قابل کسر کسبوکار هستند.
وعدههای غذایی کاری زمانی که درباره امور کاری با همکاران، منابع احتمالی ارجاع یا مشاوران حرفهای صحبت میکنید، به میزان ۵۰٪ قابل کسر باقی میمانند. رسیدها را نگه دارید و هدف تجاری و شرکتکنندگان در هر وعده غذایی را یادداشت کنید.
تعمیر و نگهداری تجهیزات شامل سرویس میز، کالیبراسیون دستگاه اشعه ایکس و تعمیرات کامپیوتر، به جای بهبودهای سرمایهای، به عنوان هزینههای جاری سال واجد شرایط کسر هستند.
الزامات مستندسازی
سازمان امور مالیاتی (IRS) مستلزم آن است که هزینههای کسبوکار هم «عادی» (رایج در حرفه شما) و هم «ضروری» (مفید برای مطب شما) باشند. سوابق سازمانیافتهای را نگهداری کنید شامل:
- رسید برای تمام خریدها بیش از ۷۵ دلار (اگرچه نگهداری همه رسیدها بهترین تمرین است)
- صورتحسابهای بانکی و کارت اع تباری که تراکنشهای تجاری را نشان میدهد
- دفترچه ثبت مسافت پیموده شده با تاریخ، مقصد و اهداف تجاری
- مستندات وعدههای غذایی کاری شامل نام شرکتکنندگان و موضوعات مورد بحث
- جداول استهلاک برای تجهیزات اصلی
ثبت سوابق ضعیف منجر به از دست رفتن کسورات و مشکلات احتمالی در حسابرسی میشود. بسیاری از کایروپراکتورها کسورات قانونی را صرفاً به این دلیل از دست میدهند که نمیتوانند مستندات پشتیبان ارائه دهند.
راهاندازی سیستمهای مالی موثر
حسابداری خوب با سیستمهای خوب شروع میشود. در اینجا نحوه ساختاردهی مدیریت مالی مطب برای شفافیت و کنترل آورده شده است.
جداسازی امور مالی تجاری و شخصی
این مرحله اساسی بسیاری از پزشکان را دچار مشکل می کند. حسابهای بانکی و کارتهای اعتباری اختصاصی برای کسبوکار باز کنید. هر هزینه کسبوکار باید از حسابهای تجاری جریان یابد؛ هزینههای شخصی را کاملاً جدا نگه دارید. این جداسازی:
- آمادهسازی مالیات را ساده کرده و هزینههای حسابداری را کاهش میدهد
- در صورت حسابرسی، مستندات شفافی ارائه میدهد
- دید دقیقی از سودآوری مطب به شما میدهد
- در صورتی که کسبوکار با مسائل قانونی روبرو شود، از داراییهای شخصی محافظت میکند
ایجاد سرفصل حسابها (Chart of Accounts)
دستههای مالی خود را متناسب با نحوه عملکرد واقعی مطب سازماندهی کنید:
حسابهای درآمدی ممکن است شامل موارد زیر باشد: بازپرداخت بیمه - خصوصی، بازپرداخت بیمه - مدیکر، بازپرداخت بیمه - مدیکاید، پرداخت مشترک بیمار (Co-pay)، خدمات پرداخت شخصی، فروش محصولات، هزینههای برنامه سلامت.
حسابهای هزینهای ممکن است شامل موارد زیر باشد: دستمزد کارکنان، مالیات بر حقوق، اجاره، خدمات شهری، بیم ه قصور پزشکی، بیمه مسئولیت عمومی، ملزومات پزشکی، ملزومات اداری، بازاریابی، توسعه حرفهای، نگهداری تجهیزات، اشتراک نرمافزار، خدمات حرفهای.
هرچه دستهبندیهای شما دقیقتر باشد، بهتر درک خواهید کرد که چه چیزی سودآوری شما را هدایت میکند.
نظارت بر شاخصهای کلیدی عملکرد
این اعداد را به صورت ماهانه پیگیری کنید تا سلامت مالی مطب خود را درک کنید:
نسبت وصول (Collections ratio): چه درصدی از خدمات صورتحساب شده را واقعاً وصول میکنید؟ هدف را ۹۵٪ یا بالاتر قرار دهید.
روزهای حسابهای دریافتنی (DAR): به طور متوسط چند روز طول میکشد تا پرداخت وصول شود؟ کمتر بهتر است—زیر ۳۰ روز برای مطبهای با سهم بیمه بالا عالی است.
درآمد به ازای هر ویزیت بیمار: درآمد کل تقسیم بر کل ویزیتها. این به شما کمک میکند بفهمید آیا ترکیب خدمات شما بهینه شده است یا خیر.
درصد هزینههای سربار (Overhead percentage): هزینههای عملیاتی تقسیم بر درآمد. اکثر مطبهای کایروپراکتیک موفق، هزینههای سربار را بین ۵۰ تا ۶۵ درصد درآمد نگه میدارند.
حاشیه سود (Profit margin): آنچه پس از کسر تمام هزینهها باقی میماند؟ این معیار نهایی برای پایداری مالی است.
مغایرتگیری منظم حسابها
سوابق دفترداری شما باید دقیقاً با صورتحسابهای بانکیتان مطابقت داشته باشد. مغایرتگیری را به صورت هفتگی یا حداقل ماهانه انجام دهید. مغایرتهایی که سریعاً شناسایی شوند، ظرف چند دقیقه رفع میشوند؛ اما تفاوتهایی که ماهها بعد کشف شوند، ممکن است ساعتها زمان ببرند تا ردیابی شوند و ممکن است نشاندهنده کلاهبرداری یا خطاهای سیستماتیک باشند.
مدیریت حسابهای دریافتنی
برای مراکز درمانی که بیمه میپذیرند، مدیریت حسابهای دریافتنی اغلب تعیینکننده موفقیت یا شکست مالی است.
تعیین رویههای شفاف صورتحسابنویسی
در صورت امکان، مطالبات را ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از ارائه خدمات ارسال کنید. تأخیر در ارسال، خطر از دست دادن مهلتهای قانونی ثبت را به همراه دارد و شکافهایی در جریان نقدی ایجاد میکند. پیش از نوبتدهی، واجد شرایط بودن بیمه را بررسی کنید تا از رد مطالبات به دلیل مشکلات پوشش بیمهای جلوگیری شود.
پیگیری سیستماتیک
برنامهای برای پیگیری مطالبات پرداختنشده ایجاد کنید:
- ۷-۱۴ روز: وضعیت مطالبه را بررسی کرده و هرگونه رد درخواست را برطرف کنید
- ۳۰ روز: اگر مطالبه بدون هیچ اقدامی در وضعیت «در انتظار» مانده است، با بیمهگذار تماس بگیرید
- ۴۵-۶۰ روز: در صورت لزوم، موضوع را به مراحل تجدیدنظر ارجاع دهید
- ۹۰ روز به بالا: اقدامات لاز م برای وصول مطالبات یا ارزیابی جهت سوخت کردن طلب را در نظر بگیرید
بررسی کنید که کدام بیمهگذاران به طور مداوم مشکل ایجاد میکنند. اگر یک شرکت بیمه مسبب بخش بزرگی از دشواریهای وصول مطالبات است، شاید لازم باشد در همکاری با شبکه آنها تجدیدنظر کنید.
وصول سریع سهم بیمار
فرانشیز و سهمهای پرداختی بیمار باید در صورت امکان در زمان ارائه خدمات دریافت شوند. هرچه بیشتر منتظر بمانید، نرخ وصول شما کاهش مییابد. سیاستهای پرداخت شفافی را اجرا کنید، گزینههای پرداخت متنوعی ارائه دهید و برای ماندهحسابهای بزرگتر، به جای اجازه دادن به قدیمی شدن حساب، طرحهای پرداخت اقساطی را در نظر بگیرید.
برنامهریزی جریان نقدی
شناسایی درآمد و جریان نقدی دو مقوله متفاوت هستند. ممکن است در این ماه ۱۰,۰۰۰ دلار خدمات ارائه دهید، اما اگر بیشتر بیماران د ارای بیمه باشند، دریافتی نقدی واقعی شما در این ماه ممکن است نیمی از آن مبلغ باشد و مابقی طی ۶۰ تا ۹۰ روز آینده به تدریج واریز شود.
ایجاد ذخایر نقدی
مراکز درمانی با نوسانات قابل توجهی در جریان نقدی مواجه هستند. تأخیر در پرداخت بیمه، تغییرات فصلی در حجم مراجعه بیماران و هزینههای غیرمنتظره، همگی فشار مالی ایجاد میکنند. معادل ۲ تا ۳ ماه هزینههای عملیاتی را در ذخایر قابل دسترس نگهداری کنید تا بتوانید این نوسانات را بدون استرس پشت سر بگذارید.
برنامهریزی برای هزینههای بزرگ
خرید تجهیزات، نوسازی دفتر و ارتقای فناوری نیازمند برنامهریزی قبلی است. الگوهای جریان نقدی خود را بشناسید و خریدهای بزرگ را برای دورههایی که دریافتیهای حسابهای دریافتنی قوی هستند، زمانبندی کنید. زمانی که حفظ نقدینگی مهمتر از مالکیت است، تأمین مالی تجهیزات یا لیزینگ را مد نظر قرار دهید.
اشتباهات رایج دفترداری که باید از آنها اجتناب کرد
ترکیب کردن انواع درآمد
بازپرداختهای بیمه، پرداختهای بیمار و فروش محصولات، حاشیه سود و پیامدهای مالیاتی متفاوتی دارند. یکی دانستن همه آنها تحت عنوان «درآمد»، اطلاعات مهم درباره اینکه کدام خدمات واقعاً سودآوری دارند را پنهان میکند.
نادیده گرفتن مطالبات رد شده
هر مطالبه رد شده نشاندهنده درآم د از دست رفته است. دلایل و الگوهای رد درخواست را ردیابی کنید. اگر خدمات یا کدهای خاصی به طور مداوم با رد درخواست مواجه میشوند، مشکل ممکن است در مستندسازی، کدگذاری یا شرایط قرارداد باشد—که همگی مسائلی قابل حل هستند.
دستکم گرفتن هزینههای واقعی نیروی کار
فراتر از حقوق پایه، هزینههای استخدام شامل مالیات بر حقوق کارفرما (۷.۶۵٪ برای تأمین اجتماعی و بیمه سلامت)، بیمه غرامت کارکنان، سهم بیمه درمانی، مرخصی با حقوق و سهم طرح بازنشستگی است. هزینههای واقعی نیروی کار اغلب ۲۰ تا ۳۰ درصد بیشتر از حقوق پایه است.
بیتوجهی به استهلاک
خریدهای بزرگ تجهیزات نباید به عنوان یک هزینه بزرگ واحد در سال خرید ثبت شوند. استهلاک صحیح، هزینه را در طول عمر مفید تجهیزات پخش میکند و صورتهای مالی م اهانه دقیقتری ارائه میدهد و به طور بالقوه از طریق انتخابهای مربوط به ماده ۱۷۹ مالیاتی، وضعیت مالیاتی بهتری فراهم میکند.
زمان مراجعه به متخصص
شاید دفترداری پایه را به صورت داخلی مدیریت کنید، اما موقعیتهای خاصی نیازمند تخصص حرفهای هستند:
آمادهسازی مالیاتی برای مراکز درمانی شامل جزئیاتی در مورد استهلاک، کسورات و ساختار کسبوکار است که نرمافزارهای عمومی ممکن است نادیده بگیرند. یک حسابدار رسمی (CPA) آشنا با مراکز درمانی میتواند فرصتها را شناسایی کرده و از خطاهای هزینهبر جلوگیری کند.
صورتحسابنویسی بیمه به دلیل پیچیدگی، اغلب استخدام کارکنان اختصاصی یا برونسپاری خدمات صورتحسابنویسی را توجیه میکند. بهبود در وصول مطالبات معمولاً از هزینه خدمات حرفهای صورتحسابنویسی فراتر میرود.
تحلیل مالی توسط یک متخصص در سطح مدیر مالی (CFO) میتواند روندها و فرصتهایی را شناسایی کند که در عملیات روزمره پنهان هستند. بررسیهای فصلی یا سالانه با یک مشاور مالی به شما کمک میکند تا به جای صرفاً بقای ماه به ماه، ثروت بلندمدت بسازید.
سوالات مربوط به انطباق (Compliance) در مورد قوانین HIPAA، قانون کار یا قراردادهای بیمه نیازمند راهنمایی کارشناسان است. هزینه مشاوره حرفهای بسیار کمتر از هزینه جریمههای نقض قوانین است.
ساختن یک کسبوکار از نظر مالی سالم
اداره یک مطب کایروپراکتیک موفق نیازمند ایجاد تعادل بین برتری بالینی و بینش تجاری است. دفترداری شما نیازی به پیچیده بودن ندارد، اما باید مداوم و دقیق باشد. وقتی اعداد خود را درک کنید—اینکه درآمد از کجا میآید، هزینهها کجا میروند و جریان نقدینگی در مطب شما چگونه است—میتوانید تصمیماتی بگیرید که سلامت مالی بلندمدت را ایجاد کند و در عین حال بر آنچه بیش از همه اهمیت دارد تمرکز کنید: کمک به بیماران برای داشتن زندگی بدون درد.
با اصول پایه شروع کنید: حسابهای جداگانه، دستهبندی مداوم و بررسیهای منظم. با رشد مطب، سیستم خود را بر همین اساس گسترش دهید. انضباط مالی که اکنون ایجاد میکنید، برای سالهای متمادی به کسبوکار شما خدمت خواهد کرد.
مدیریت مالی مطب خود را ساده کنید
همانطور که بر مراقبت از بیمار و رشد مطب کایروپراکتیک خود تمرکز میکنید، حفظ سوابق مالی شفاف برای موفقیت پایدار به امری حیاتی تبدیل میشود. Beancount.io حسابداری متن-ساده را ارائه میدهد که شفافیت و کنترل کامل بر دادههای مالی را برای شما فراهم میکند—هر تراکنش قابل مشاهده است، هر تغییر ردیابی میشود و هیچ جعبه سیاهی ارقام شما را پنهان نمیکند. رایگان شروع کنید و ببینید چرا متخصصان حوزه سلامت به نرمافزار حسابداریای روی میآورند که کنترل را در دستان خودشان قرار میدهد.
