Preskočiť na hlavný obsah

Účtovníctvo pre mobilnú IV hydratáciu a wellness infúznu terapiu: Kompletný sprievodca pre majiteľov-prevádzkovateľov

Publikované Naposledy aktualizované 17 minút čítaniaMike ThriftMike Thrift
Účtovníctvo pre mobilnú IV hydratáciu a wellness infúznu terapiu: Kompletný sprievodca pre majiteľov-prevádzkovateľov

Registrovaná sestra príde o 9:30 ráno k hotelu v centre mesta, dovezie kufrík s vakmi fyziologického roztoku a liekovkami B-komplexu do apartmánu na rozlúčku so slobodou a o 45 minút odíde s platbou 389 USD uskutočnenou na tablete. Do obedňajšej prestávky navštívila ďalších dvoch klientov — inštruktorku pilatesu s kŕčmi v lýtkach a konzultanta z Wall Street bojujúceho s jet lagom. Jej dodávka bola predpoludním v podstate mobilnou klinikou s tržbami 1 200 USD.

Táto dodávka je symbolom odvetvia, ktoré sa za menej ako desať rokov posunulo od novinky k mainstreamu. Globálny trh mobilných IV hydratačných služieb smeruje k prekročeniu hranice 15 miliárd USD do roku 2026, s priemernými hrubými maržami 30 až 60 percent a nákladmi na začiatok podnikania v rozmedzí od 5 000 do 150 000 USD v závislosti od toho, či ste sólová RN s prenajatým SUV alebo prevádzkovateľ s viacerými dodávkami a fyzickým dispečerským centrom. Toto podnikanie je lákavé: vysoká cena za službu, opakovaní zákazníci, žiadne fakturácie poisťovniam a zákaznícka základňa, ktorá službu skutočne oceňuje.

Je to zároveň jedno z právne najzradnejších malých podnikov v zdravotníctve. Ak sa pomýlite v štruktúre spoločnosti, porušili ste doktrínu o výkone medicíny spoločnosťou. Ak sa pomýlite v zdrojoch liekov z lekárne, porušili ste federálny zákon o príprave liekov. Ak sa pomýlite v zmluve s medicínskym riaditeľom, ste vystavení riziku podľa zákona proti úplatkárskej praxi. A ak sa pomýlite v účtovníctve, nedokážete ani zistiť, či vaše marže prežili regulačné náklady na správne podnikanie.

Táto príručka prechádza účtovníckou príručkou, ktorú prevádzkovatelia mobilnej IV potrebujú, aby udržali všetky tieto taniere v pohybe.

Štruktúra spoločnosti určuje každý účtovný zápis

Skôr ako zaznamenáte jedinú transakciu, musíte vedieť, kto čo vlastní. Vo zhruba tridsiatich štátoch doktrína o výkone medicíny spoločnosťou (CPOM) zakazuje nelekárom vlastniť subjekty, ktoré vykonávajú medicínu. Keďže IV terapia zahŕňa predpisovanie a podávanie liekov, súdy a štátni generálni prokurátori ju prevažne považujú za výkon medicíny, aj keď ju poskytuje registrovaná sestra a nie lekár.

Vyhovujúca štruktúra je model Friendly Professional Corporation / Management Services Organization (PC/MSO):

  • Profesijnú korporáciu (PC) alebo Profesijnú LLC (PLLC) vlastní licencovaný lekár. PC drží lekársku licenciu, zamestnáva alebo uzatvára zmluvy s klinickým personálom (medicínsky riaditeľ, RN, sestry s rozšírenou praxou) a fakturuje pacientom za lekárske služby.
  • Organizáciu manažérskych služieb (MSO) vlastní podnikateľ alebo investor, ktorý nie je lekárom. MSO vlastní dodávky, zariadenia, značku, rezervačnú aplikáciu a dispečerskú prevádzku. Poskytuje PC administratívne, marketingové, plánovacie a fakturačné služby na základe písomnej zmluvy o manažérskych službách (MSA).

MSA je najdôležitejšia zmluva v podnikaní. Upravuje manažérsky poplatok, ktorý PC platí MSO, a tento poplatok je jediným legitímnym spôsobom, akým môže podnikateľ získať hotovosť zo štruktúry Friendly-PC. Osvedčeným postupom je stanoviť poplatok buď ako fixnú mesačnú sumu, alebo podľa vzorca náklady plus primeraná marža, pričom oba spôsoby sú zdokumentované stanoviskom k spravodlivej trhovej hodnote (FMV) v čase podpisu zmluvy a každoročne aktualizované.

Poplatok vo forme fixného percenta z tržieb je štruktúra, ktorú regulátori najradšej napádajú. Niektoré štáty ho povoľujú; väčšina je skeptická, pretože MSO ekonomicky kontroluje lekárske rozhodnutia. Nech si vyberiete čokoľvek, zdokumentujte to písomne, veďte si súbor FMV a účtujte vzájomné prevody medzi spoločnosťami v rovnaký deň každý mesiac, aby audítorská stopa rozprávala jeden konzistentný príbeh.

Váš účtovný systém musí odrážať dva samostatné subjekty s dvoma samostatnými účtovnými knihami. MSO a PC musia mať každý vlastné bankové účty, vlastný súbor QuickBooks (alebo účtovnú knihu Beancount) a vlastné daňové priznanie. Konsolidujte až na konci roka pre osobné daňové priznanie vlastníka, keď sú oba subjekty prietokovými (flow-through). Zmiešavanie finančných prostriedkov je najrýchlejší spôsob, ako stratiť korporátny závoj a obranu CPOM.

Vykazovanie výnosov podľa ASC 606

Mobilné IV podniky majú prekvapivo zložité toky výnosov na službu, ktorá vyzerá ako jednoduchý platba-v-hotovosti-a-odchod. Musíte ich v účtovníctve oddeliť, pretože každý sa správa inak podľa ASC 606, štandardu pre vykazovanie výnosov.

Výnosy z jednorazovej návštevy

Najbežnejšou transakciou je jednorazová návšteva za jednorazovú cenu. "Myers' Cocktail" za 250 USD doručený do hotelovej izby sa vykáže ako výnos v deň poskytnutia služby, keď je splnená povinnosť plnenia (podanie infúzie). Použite vykázanie podľa dátumu služby, nie dátum, kedy bola platba zúčtovaná, a účtujte ho v hrubej výške pred poplatkami za spracovanie platobnej karty.

Prídavné aplikácie a boostery

Mnohé mobilné IV spoločnosti predávajú doplnky k základnej infúzii: B-12 push za 35 USD, glutatión za 50 USD, NAD+ za 300 USD. ASC 606 považuje každý z týchto doplnkov za samostatnú povinnosť plnenia, pretože každý je samostatne ocenený a samostatne podávaný. Váš pokladničný softvér by ich mal položkovo rozlíšiť a vaša hlavná kniha by mala mapovať každý z nich na vlastný účet výnosov, aby sa dala merať hrubá marža na jednotlivé SKU.

Poplatky za cestovanie (concierge)

Poplatok 50 alebo 75 USD za cestu, ktorý niektorí prevádzkovatelia účtujú za návštevy mimo základného poštového smerovacieho čísla, je samostatnou povinnosťou plnenia od samotnej infúzie. Kompenzuje spoločnosti dopravu, nie lekársku službu. Účtovanie na samostatný účet "Výnosy z concierge cestovania" vám umožní sledovať, či je váš dispečerský okruh ziskový a či potrebujete zvýšiť poplatok za cestu v mesiaci s vysokými cenami palív.

Členské predplatné

Najrýchlejšie rastúcim tokom výnosov v odvetví je mesačné členstvo: zákazník platí 99 až 199 USD mesačne výmenou za jednu zahrnutú infúziu plus členské ceny na doplnky. Toto je najčastejšia pasca ASC 606 v odvetví.

Správny postup: prijmite hotovosť, zaúčtujte na ťarchu Cash, v prospech Výnosy budúcich období (záväzok). Keď sa zahrnutá služba poskytne každý mesiac (alebo keď uplynie mesiac, ak ide o model použite-alebo-prepadne), vykážte výnos. Ak členstvo prenáša nevyužité služby do budúcnosti, máte otázku zmluvného záväzku, ktorá si vyžaduje analýzu nevyužitých služieb (breakage) — historické údaje o tom, ako často členovia využívajú zahrnutú službu.

Prevádzkovatelia, ktorí jednoducho zaúčtujú 149 USD ako výnos, keď sa vykoná platba kartou, nadhodnotia výnosy v januári a februári a stratia chvost výnosov budúcich období v marci, apríli a máji. Výkaz ziskov a strát vyzerá skvele, kým sa nespýtate, prečo marže v Q2 prepadli.

Predplatené balíky liečby

"Desaťbalenie" Myers' Cocktails predávané za 2 000 USD (200 USD za kus, oproti pôvodnej cene 250 USD za jednorazovú návštevu) je zmluvou so zákazníkom na desať budúcich povinností plnenia. Pri predaji zaúčtujte celých 2 000 USD na výnosy budúcich období; uvoľňujte 200 USD do výnosov pri každom vykúpení balenia. Stanovte si internú politiku pre nevyužité služby (breakage) — ak balenia expirujú po dvanástich mesiacoch, zapracujte historickú mieru nevyužitia (napríklad 8 percent) do mesačného uvoľňovania výnosov, ale zdokumentujte metodiku.

Náklady na predaný tovar (COGS) z lekární 503A a 503B

Najväčšou variabilnou položkou nákladov v mobilnom IV podnikaní je lekárenský inventár: vaky s fyziologickým roztokom, vitamíny, aminokyseliny, NAD+, glutatión, lidokaín. Kde to nakupujete, je právne dôležité, a ako to účtujete, je dôležité pre hrubú maržu.

Pochopenie rozdielu medzi 503A a 503B

Lekárne podľa sekcie 503A pripravujú lieky na základe jednotlivého predpisu pre jednotlivého pacienta. Nemôžu dodávať "office-use" zásoby klinikám vo veľkom. "Outsourcingové zariadenia" podľa sekcie 503B sú registrované na FDA, fungujú podľa noriem ekvivalentných cGMP a môžu predávať klinikám v dávkach bez predpisu pre konkrétneho pacienta. Väčšina mobilných IV spoločností by mala získavať hromadný inventár z outsourcingových zariadení 503B — prevádzok akreditovaných PCAB, ako sú tie, ktoré zásobujú národné mobilné reťazce — a používať lekárne 503A iba na skutočne špecifické zlúčeniny pre jednotlivých pacientov.

Tento rozdiel má účtovné dôsledky. Inventár 503B sa zvyčajne nakupuje na splatnosť 30 dní v dávkach s niekoľkomesačnou trvanlivosťou, zatiaľ čo inventár 503A sa nakupuje podľa potreby. Vytvorte si dva samostatné podúčty inventára v účtovnej osnove, aby ste na prvý pohľad videli, či váš mix nákupov zodpovedá vášmu regulačnému príbehu.

Správne účtovanie COGS

Hrubá marža mobilnej IV sa zvyčajne uvádza v rozmedzí 70 až 90 percent, ale spôsob jej výpočtu sa medzi prevádzkovateľmi výrazne líši. Ak sa chcete porovnávať s odvetvím, potrebujete disciplinovanú definíciu. Lekárenské COGS by mali zahŕňať:

  • Náklady na samotný IV vak (fyziologický roztok, Ringerov laktát, dextróza)
  • Pripravené prídavné látky (vitamíny, NAD+, glutatión, aminokyseliny)
  • IV set, katéter, alkoholové tampóny, gázu, pásku, likvidáciu nádob na ostré predmety
  • Spotrebný materiál pre pacienta (rukavice, elektrolytické nápoje na zotavenie, ak sú zahrnuté)

Lekárenské COGS by nemali zahŕňať:

  • Klinickú prácu RN (to sú mzdy a platy alebo náklad na zmluvného pracovníka 1099)
  • Čas cestovania a najazdené kilometre (to je náklad na dopravu alebo alokácia kilometrov)
  • Stipendium medicínskeho riaditeľa (to je fixný náklad na medicínskeho riaditeľa v PC)

Sledovanie inventára na úrovni vakov prostredníctvom pokladničného systému a mesačné zosúlaďovanie s faktúrami z lekárne zachytí straty aj rast cien — a rast cien je skutočný, pretože zariadenia 503B neustále zvyšujú ceny, keďže dopyt rastie.

Súlad pri príprave liekov na "office-use"

Toto stojí za zdôraznenie dvakrát, pretože je to najčastejšia chyba v súlade: majiteľ kliniky kúpi "office stock" pripraveného glutatiónu z lekárne 503A bez predpisu pre konkrétneho pacienta, a teraz majú porušenie federálneho zákona aj lekáreň aj klinika. Váš systém záväzkov by mal vyžadovať, aby faktúry od akéhokoľvek dodávateľa 503A buď odkazovali na mená pacientov (zriedkavé), alebo boli označené na odmietnutie. Urobte z účtovníka súčasť súladového perimetra.

Stipendium medicínskeho riaditeľa a riziko podľa zákona proti úplatkárskej praxi

Model Friendly-PC sa spolieha na lekára, ktorý slúži ako medicínsky riaditeľ: podpisuje stále príkazy, preskúmava protokoly, vykonáva kontrolu kvality prípadov a je k dispozícii na klinické otázky. Väčšina mobilných IV spoločností tohto lekára nezamestnáva na plný úväzok; platia mesačné stipendium (od 1 500 do 10 000 USD v závislosti od objemu a štátu).

Toto stipendium je jedinou položkou, na ktorú sa zákon proti úplatkárskej praxi (AKS) a Starkov zákon pozerajú najprísnejšie. AKS kriminalizuje platby určené na podnecovanie odporúčaní na položky hradené federálnym zdravotným programom. Starkov zákon zakazuje vlastné odporúčania lekárov, ktorí majú finančné vzťahy so subjektmi poskytujúcimi určené zdravotné služby.

Pre mobilné IV spoločnosti, ktoré prijímajú iba hotovostné platby, sa žiadny z týchto zákonov priamo nevzťahuje na vaše pacientske výnosy, pretože tu nie je zahrnutá žiadna federálna úhrada. Existujú však dva scenáre, ktoré vás do toho zatiahnu:

  1. Medicínsky riaditeľ tiež odporúča pacientov na kliniku. Predpokladajme, že váš medicínsky riaditeľ je miestny concierge lekár, ktorý tiež fakturuje Medicare za ordinačné návštevy. Ak odporučí svojich pacientov Medicare do vášho IV podniku a vy mu platíte stipendium, máte expozíciu voči AKS, aj keď sú vaše výnosy z platieb od súkromných osôb, pretože problémom je tok odporúčaní, nie mix platcov na IV strane.
  2. Medicínsky riaditeľ je platený nad spravodlivú trhovú hodnotu za skutočne poskytnuté služby. Stipendium 10 000 USD mesačne pre lekára, ktorý podpíše desať stálych príkazov za štvrťrok, je takmer určite nad FMV a pre prokurátora vyzerá ako maskovaná odmena.

Účtovné ochrany:

  • Veďte si mesačné písomné potvrdenie od medicínskeho riaditeľa dokumentujúce hodiny strávené preskúmaním dokumentácie, aktualizáciou protokolov a QA hovormi. Priložte ho k faktúre.
  • Vyplácajte stipendium z PC, nie z MSO. Toto je nevyhnutné; MSO platiace klinickému lekárovi za klinické služby zrúti korporátnu ochrannú stenu.
  • Účtujte stipendium na jasne označený účet nákladov "Medicínsky riaditeľ — klinický dohľad". Nepochovávajte ho v "Profesionálnych poplatkoch".
  • Uchovávajte stanovisko FMV v priečinku pre audit za rovnaký rok, v ktorom ste si uplatnili odpočet.

Klasifikácia RN: W-2 vs. 1099 podľa štátnych ABC testov

Málo mobilných IV spoločností chce mať RN na plný úväzok s W-2, ktoré by sedeli na lavičke a čakali na ďalšiu rezerváciu. Finančná logika hovorí pre zmluvné sestry 1099 platené za návštevu. Právna realita v Kalifornii (Dynamex/AB5), New Jersey, Massachusetts a niekoľkých ďalších štátoch s ABC testami je taká, že RN, ktorá používa vašu rezervačnú aplikáciu, nosí vaše značkové oblečenie, riadi sa vašimi stálymi príkazmi a používa váš materiál, takmer vždy neprejde časťou "B" ABC testu ("pracovník vykonáva prácu mimo bežného priebehu podnikania zamestnávateľa").

Keď neprejde testom, je zamestnancom s W-2. Cenový rozdiel je významný: teraz dlhujete FICA, FUTA, SUTA, poistenie pracovnej úrazovosti a poistenie v nezamestnanosti — zhruba 12 až 15 percent navyše k hrubej mzde. Zapracujte to do svojho cenového modelu od prvého dňa.

Pre účtovníctvo si nastavte paralelné mzdové štruktúry:

  • Mzda RN s W-2: hrubá mzda, zamestnávateľská časť FICA, zamestnávateľská časť Medicare, FUTA, SUTA, rezerva na pracovnú úrazovosť, zdravotné poistenie a prípadný príspevok na 401(k). Každá zložka má vlastný nákladový účet.
  • Mzda RN s 1099: hrubé platby zmluvným pracovníkom, sledované podľa dodávateľa pre vykazovanie na formulári 1099-NEC na konci roka. Vystavte 1099-NEC každému dodávateľovi, ktorému ste zaplatili 600 USD alebo viac.

Sankcie za nesprávnu klasifikáciu nie sú len expozíciou voči IRS. Štátne ministerstvá práce môžu uložiť povinnosť doplatiť mzdy, neplatené nadčasy, príplatky za neposkytnuté prestávky a pokuty PAGA v Kalifornii. Model 1099 tiež oslabuje vašu obranu CPOM, pretože PC má byť subjektom, ktorý angažuje klinických pracovníkov.

Kapitálové vybavenie: Odpisy podľa Section 179 a odpisovanie vozidiel

Prevádzkovateľ mobilnej IV nakupuje zariadenia, ktoré sa odpisujú podľa troch rôznych harmonogramov:

  • Dodávka alebo SUV: Obmedzenia luxusných áut podľa Section 280F sa vzťahujú, ak je celková hmotnosť vozidla (GVWR) nižšia ako 6 000 libier. Dodávka triedy Sprinter s GVWR nad 6 000 libier má nárok na okamžitý odpis podľa Section 179 až do výšky 1 160 000 USD v roku 2026 (s výnimkou postupného rušenia nad 2 890 000 USD v prípade zariadení uvedených do prevádzky). Ford Transit alebo Mercedes Sprinter, ktorý sa stane vašou "liečebnou jednotkou", je silným kandidátom na Section 179.
  • Klinické zariadenia: stojany na IV, chladiace jednotky (pre lieky vyžadujúce chladový reťazec), laboratórne analyzátory v mieste starostlivosti (ak ponúkate testovanie hladiny vitamínov), prenosné pacientske kreslá a biometrické monitory sú majetkom s odpisovaním 5 alebo 7 rokov podľa MACRS, ale majú nárok na Section 179 v roku uvedenia do prevádzky.
  • Počítače a softvér: Predplatné rezervačnej aplikácie je okamžite odpočítateľný prevádzkový náklad. Vlastná dispečerská platforma, ktorú aktivujete ako interný softvér, podlieha ASC 350-40 s amortizáciou tri až päť rokov.

Voľba De Minimis Safe Harbor (2 500 USD na riadok faktúry bez príslušného finančného výkazu, 5 000 USD s ním) vám umožní okamžite odpísať kapitálové položky, ktoré pôsobia jednorazovo. Vykonajte každoročnú voľbu s daňovým priznaním a zdokumentujte ju vo svojej účtovnej príručke.

Poistenie: Účtovná položka, ktorá skrýva vaše skutočné riziko

Poistenie je položka, ktorú prevádzkovatelia mobilnej IV najčastejšie podfinancúvajú. Správny balík:

  • Profesijná zodpovednosť / Lekárske pochybenie: poistenie typu claims-made na PC s limitmi primeranými pre IV výkony. Aj správne zavedená IV môže spôsobiť extravazáciu, poškodenie nervu alebo alergickú reakciu.
  • Všeobecná zodpovednosť: na MSO pre pošmyknutie, škody na majetku a neklinické incidenty.
  • Komerčné auto: na dodávku; osobné autopoistky takmer univerzálne vylučujú komerčné použitie.
  • Poistenie pracovnej úrazovosti: pre každú RN s W-2, v každom štáte, kde pracujú.
  • Kybernetická zodpovednosť / HIPAA narušenie: zdravotné záznamy na tablete, ktorý je ukradnutý v hoteli, sú kanonickým narušením. Podlimit 1 milión USD je rozumným východiskovým bodom.
  • Excess / Umbrella: 1 milión až 5 miliónov USD navrchu GL a Auto vrstiev.

Sledujte poistné ako náklady budúcich období (prepaid insurance), keď je platené ročne, a potom ho mesačne amortizujte do nákladov na poistenie počas obdobia platnosti poistky. Účtovanie celého poistného ako nákladu v mesiaci platby vytvára dvanásťmesačné skreslenie marže, ktoré nechcete.

Rezervujte si vlastnú spoluúčasť (SIR) na poistnej veži pre pochybenia ako podmienený záväzok zverejnený v poznámkach; neúčtujte ho do súvahy, pokiaľ nebola nahlásená konkrétna pohľadávka.

KPI, ktoré skutočne záležia

Odvetvové benchmarky pre mobilné IV spoločnosti sa začínajú ustáľovať okolo niekoľkých kľúčových metrík. Sledujte ich mesačne:

  • Priemerný výnos na liečbu (ARPT): celkový výnos vydelený celkovým počtom liečeb. Odvetvový benchmark pre mobilné zdravotné kliniky je okolo 94 USD, ale čisto IV zamerané podniky s NAD+ a concierge príplatkami často dosahujú 200 až 350 USD. Sledujte trend; ak ARPT klesá, vaša miera pripájania doplnkov pravdepodobne slabne.
  • Využitie kapacity RN: počet liečeb na RN za mesiac vydelený maximálnou kapacitou. Odvetvový cieľ je 65 až 75 percent v prvom roku, stúpajúci na 85 percent pre zrelých prevádzkovateľov. Pod 50 percent znamená, že platíte za príliš veľa pohotovostných sestier.
  • Hrubá marža na liečbu: výnos mínus lekárenské COGS mínus priame klinické mzdové náklady. Zostaňte nad 60 percent pre mobilnú IV; nad 75 percent pre špičkovú concierge IV. Celoodvetvový údaj 30 až 60 percent zahŕňa prevádzkovateľov s ťažkým bremenom vozidiel a budovania značky — vaša hrubá marža na úrovni liečby by mala byť vyššia ako toto zmiešané číslo.
  • Miera opakovaných pacientov / Konverzia na členstvo: percento prvonávštevníkov, ktorí si zarezervujú druhú návštevu do 90 dní, a percento tých, ktorí prejdú na členstvo. Zrelí prevádzkovatelia dosahujú 30 až 45 percent mieru opakovania a 15 až 25 percent konverziu na členstvo pri prvej návšteve. Ekonomika podnikania sa láme, ak je miera opakovania pod 25 percent — bežíte na drahom kolotoči získavania zákazníkov.
  • Príspevková marža na návštevu: výnos na návštevu mínus lekárenské COGS, klinická práca RN a priame náklady na cestu (kilometre podľa sadzby IRS). Toto číslo vám povie, či sa marginálna návšteva oplatí; ak klesne pod 50 USD na návštevu v pomalom PSČ, mali by ste prekresliť svoj servisný okruh.
  • Náklady na získaného zákazníka (CAC): marketingové výdavky vydelené počtom nových zákazníkov. CAC pre mobilnú IV sa bežne pohybuje od 40 do 120 USD v závislosti od kanála. V kombinácii s mierou opakovania a celoživotnou hrubou maržou to poháňa pomer LTV/CAC, ktorý určuje, či váš marketingový rozpočet skutočne kupuje rast.

Mesačný dashboard, ktorý tieto údaje čerpá z kníh — nie z rezervačnej aplikácie, ale z kníh — je disciplínou, ktorá odlišuje prevádzkovateľa mobilnej IV, ktorý prežije, od toho, ktorého daňové priznanie rozpráva depresívny príbeh o značke, ktorá vyzerá skvele na Instagrame.

Časté účtovnícke chyby, ktoré stoja prevádzkovateľov šesťciferné sumy

Niekoľko opakujúcich sa vzorcov, ktoré vidím v odvetví:

  1. Zmiešavanie MSO a PC. Majiteľ platí medicínskeho riaditeľa z účtu MSO, pretože "je to rýchlejšie". Raz, možno. Opakovane, zničili ste korporátnu ochrannú stenu.
  2. Účtovanie členstiev ako bežných výnosov. Skvelý Q1 sa zmení na mätúci Q2, keď predplatené služby musia byť konečne poskytnuté za marginálne náklady.
  3. Považovanie hromadných nákupov 503A za vyhovujúce. Lekáreň s tým súhlasí, pretože chce obchod; právnik pre súlad to zistí v deň, keď pristane audit štátnej lekárnickej rady.
  4. Žiadny súbor FMV pre medicínskeho riaditeľa. Keď sa OIG spýta, ako ste stanovili stipendium, "vybrali sme číslo, ktoré nám pripadalo správne" nie je obrana.
  5. Klasifikácia každej RN ako 1099. Texas to môže tolerovať; Kalifornia vymáha spätné mzdy, mzdové dane a pokuty PAGA v jedinom audite.
  6. Žiadne sledovanie strát v lekárni. Liekovky s glutatiónom sa stratia; vaky s fyziologickým roztokom sa vyhodia po expirácii. Bez mesačného počítania nepoznáte svoje skutočné COGS, kým na konci roka neprídu odpisy inventára.

Udržujte svoje knihy čisté od prvého dňa

Mobilná IV hydratácia je jedným z mála zdravotníckych podnikov s platbami v hotovosti, ktoré majú zdravé hrubé marže a národný priestor na rast — ale je to tiež podnikanie, kde jeden zlý audit, jedna sťažnosť CPOM alebo jeden nesprávne klasifikovaný dodávateľ môže vymazať rok zisku. Obrana je nudná: účtovná osnova, ktorá zrkadlí štruktúru vašej spoločnosti, politika vykazovania výnosov rešpektujúca ASC 606, pracovný postup obstarávania z lekárne rozlišujúci 503A od 503B a mesačný dashboard prepojený s knihami, nie s rezervačnou aplikáciou.

Ak vaše knihy nedokážu rozprávať čistý príbeh o MSO, PC, stipendiu medicínskeho riaditeľa, zásobe výnosov budúcich období a marži na liečbu, nebudú schopné rozprávať čistý príbeh ani regulátorovi. Vybudujte si disciplínu skôr, než príde oznámenie o audite.

Udržiavajte svoje finančné záznamy čisté a pripravené na audit

Keď škálujete podnikanie v oblasti mobilnej IV hydratácie — so samostatnými subjektmi, členstvami s výnosmi budúcich období, COGS z viacerých lekární a stipendiom medicínskeho riaditeľa, ktoré musí prežiť test spravodlivej trhovej hodnoty — je nevyhnutné udržiavať čisté, verzované finančné záznamy. Beancount.io poskytuje účtovníctvo v čistom texte, ktoré vám dáva úplnú transparentnosť a kontrolu nad vašimi finančnými údajmi, s takou podrobnou štruktúrou účtov, ktorá robí nastavenie Friendly-PC/MSO auditovateľným, nie záhadným. Začnite zadarmo a presvedčte sa, prečo vývojári a finanční profesionáli dôverujú účtovníctvu v čistom texte pre podniky, kde si knihy nemôžu dovoliť byť čiernou skrinkou.

Zdieľať tento článok