Naar hoofdinhoud springen

HSA-vergelijkbaarheidsregels: waarom u uzelf niet meer mag betalen dan de receptie

11 min leestijdMike ThriftMike Thrift
HSA-vergelijkbaarheidsregels: waarom u uzelf niet meer mag betalen dan de receptie

Stel dat uw praktijk zes werknemers heeft op het high-deductible zorgplan: u, de eigenaar, en vijf medewerkers aan de receptie. U besluit uw eigen HSA te vullen met $4,000 per jaar, omdat u degene bent die het financiële risico draagt, en u stort $500 in de HSA van iedereen anders als een leuke extra. Het voelt eerlijk — u heeft het bedrijf opgebouwd, u draagt de aansprakelijkheid, u verdient het grotere kussen.

De IRS is het daar niet mee eens, en heeft een accijns van 35% om dat kracht bij te zetten.

Werkgeversbijdragen aan HSA's worden geregeld door een "vergelijkbaarheidsregel" waar de meeste kleine ondernemers nog nooit van gehoord hebben, totdat een accountant of een controle van het Department of Labor het ter sprake brengt. Als u het verkeerd doet, wordt de boete niet berekend over het tekort — hij wordt berekend over het volledige bedrag dat u heeft bijgedragen. Hier leest u wat de regel precies inhoudt, waar hij niet van toepassing is, en hoe u bijdragen zo kunt structureren dat u de regel niet per ongeluk overtreedt.

Wat de vergelijkbaarheidsregel eigenlijk vereist

Als een werkgever rechtstreeks bijdragen levert aan HSA's — dat wil zeggen buiten een Section 125-cafetariaplan om — vereist de federale wetgeving dat die bijdragen "vergelijkbaar" zijn voor alle vergelijkbare deelnemende werknemers. Vergelijkbaar betekent een van de volgende twee dingen:

  • Hetzelfde dollarbedrag, of
  • Hetzelfde percentage van het jaarlijkse eigen risico van het HDHP

voor elke werknemer in dezelfde vergelijkbaarheidsklasse. U kunt niet zomaar een getal kiezen dat toevallig in het voordeel van de eigenaar uitvalt en dat een zakelijke beslissing noemen. Het maakt de IRS niet uit wat uw redenering is — het gaat om de cijfers.

Wie telt als "vergelijkbaar"

Twee werknemers zijn alleen verplicht om gelijke bijdragen te ontvangen als zij alle drie de volgende kenmerken delen:

  1. Dezelfde HDHP-dekkingscategorie — alleen voor de werknemer zelf versus gezinsdekking (sommige plannen splitsen gezinsdekking verder op in werknemer-plus-één, werknemer-plus-twee, enzovoort, en de IRS staat differentiatie tussen die categorieën ook toe)
  2. Dezelfde arbeidsclassificatie — voltijd (doorgaans 30+ uur per week), deeltijd (minder dan 30 uur per week), of voormalig werknemer
  3. Beiden zijn HSA-gerechtigd en ingeschreven in het HDHP van de werkgever

Dat is alles. Functietitel, dienstjaren, prestaties of eigendomsbelang zijn geen toegestane differentiatiecriteria. Een werkgever mag meer bijdragen aan voltijdmedewerkers dan aan deeltijdmedewerkers, en meer aan gezinsdekking dan aan dekking voor de werknemer alleen — die verschillen zijn expliciet toegestaan. Wat niet mag, is meer bijdragen aan de ene voltijdmedewerker met alleen-werknemersdekking dan aan een andere voltijdmedewerker met dezelfde dekking, hoe verschillend hun functies ook zijn.

De val van de hoogverdienende werknemer werkt averechts

Dit is het deel dat de meeste eigenaren verrast: de regel is asymmetrisch. Een werkgever mag meer bijdragen aan niet-hoogverdienende werknemers dan aan hoogverdienende werknemers — dat is een bewust ingebouwde antimisbruikmaatregel. Wat niet mag, is het omgekeerde. Een bijdrage van $2,000 aan elke hoogverdienende voltijdmedewerker met alleen-werknemersdekking, terwijl elke niet-hoogverdienende werknemer in diezelfde klasse $1,000 krijgt, is een schoolvoorbeeld van een schending van de vergelijkbaarheidsregel, ook al voelt het misschien als een standaardbeleid van "senior personeel krijgt betere arbeidsvoorwaarden".

De ontsnappingsroute via Section 125

Hier komt de wending die deze regel grotendeels vermijdbaar maakt: de vergelijkbaarheidsregels zijn niet van toepassing op HSA-bijdragen die via een Section 125-cafetariaplan worden gedaan.

Als u werkgeversbijdragen aan HSA's via een cafetariaplan laat lopen in plaats van rechtstreeks bij te dragen, bent u vrijgesteld van de vlakke vergelijkbaarheidstoets — inclusief de eisen rond gelijke dollarbedragen en gelijk percentage van het eigen risico. In plaats daarvan vallen die bijdragen onder de eigen non-discriminatietoetsing van Section 125 (geschiktheidstoets, bijdragen-en-voordelentoets, en concentratietoets voor sleutelwerknemers), wat een ander — en voor de meeste kleine werkgevers werkbaarder — kader is. Dit kader is specifiek ontworpen om meer genuanceerde arbeidsvoorwaardenstructuren toe te staan, inclusief matchende bijdragen en keuzes van werknemers, zolang het plan als geheel niet onevenredig uitpakt in het voordeel van sleutelwerknemers.

Dit is de reden waarom de meeste salarisverwerkers en PEO's HSA-bijdragen standaard via een cafetariaplan laten lopen: het omzeilt de strikte vergelijkbaarheidsrekensom volledig en geeft eigenaren meer flexibiliteit om bijdrageniveaus vast te stellen op basis van functie, dienstjaren of onderhandelde arbeidsvoorwaarden — precies het soort differentiatie dat een groeiend bedrijf daadwerkelijk wil toepassen.

Waar eenmanszaken, partners en S-corp-eigenaren buiten de regel vallen

De vergelijkbaarheidsregel bindt alleen een werkgever die bijdraagt aan de HSA van een werknemer. Dat heeft een aantal belangrijke gevolgen voor hoe kleine bedrijven in de praktijk zijn gestructureerd:

  • Eenmanszaken: Omdat een eigenaar van een eenmanszaak niet zijn eigen werknemer is, raakt de vergelijkbaarheidsregel niet wat hij persoonlijk in zijn eigen HSA stort. De regel treedt pas in werking zodra hij bijdraagt aan de HSA van welke werknemer dan ook — vanaf dat moment moeten alle vergelijkbare werknemers vergelijkbare bedragen ontvangen.
  • Partners in een partnerschap: Dezelfde logica. Een bijdrage van een partnerschap aan de HSA van een volwaardige partner is geen bijdrage van werkgever aan werknemer, dus is deze vrijgesteld. Draagt het partnerschap echter bij aan de HSA van een werknemer die geen partner is, dan geldt de vergelijkbaarheidsregel wél voor die groep werknemers.
  • Aandeelhouders met meer dan 2% belang in een S-corp: Dit is de lastigste categorie. Voor secundaire arbeidsvoorwaarden wordt een aandeelhouder met meer dan 2% belang in een S-corp behandeld als een partner, niet als een reguliere werknemer — de HSA-bijdrage van de S-corp aan die aandeelhouder wordt daarom behandeld als een gegarandeerde betaling, opgeteld bij het Box 1-loon op de W-2 van de aandeelhouder (maar uitgesloten van FICA/Medicare-loon), en de aandeelhouder trekt het bedrag persoonlijk af in plaats van het van het inkomen uit te sluiten. In de praktijk betekent dit ook dat de eigen HSA-financiering van een aandeelhouder met meer dan 2% belang niet onder de standaard vergelijkbaarheidstoets valt zoals bij een gewone werknemer wel het geval is — maar bijdragen die de S-corp doet aan de HSA's van daadwerkelijke werknemers vallen daar wel onder.

Niets hiervan is een maas in de wet om te misbruiken — het is simpelweg waar de juridische grens tussen "werkgever" en "werknemer" ligt. Zodra uw bedrijf W-2-werknemers heeft op het HDHP, geldt de regel voor hen, ongeacht hoe u persoonlijk uw eigen rekening financiert.

De boete is meedogenloos omdat hij niet proportioneel is

De meeste compliance-boetes schalen mee met de omvang van de overtreding. Deze niet. Onder IRC §4980G is een werkgever die de vergelijkbaarheidstoets niet doorstaat een accijns van 35% verschuldigd over de totale HSA-bijdragen van dat jaar — niet alleen over het extra bedrag dat aan de bevoordeelde groep is gegeven. Draagt u $30,000 bij over uw hele personeelsbestand en wordt u betrapt op onderfinanciering van één vergelijkbaarheidsklasse met slechts een paar honderd dollar, dan wordt de blootstelling berekend over de volledige $30,000, niet over het tekort.

Er is een smalle correctietermijn te goeder trouw (de accijns kan worden kwijtgescholden als de werkgever de fout corrigeert voordat de IRS een melding stuurt en de fout niet het gevolg was van opzettelijke nalatigheid), maar vertrouwen op het zelf ontdekken van uw fout vóórdat een controle dat doet, is een dun vangnet voor een bedrijf dat nog nooit van de regel heeft gehoord.

Nog een paar andere valkuilen die het vermelden waard zijn:

  • "Vergelijkbaar" betekent daadwerkelijk gefinancierd, niet alleen aangeboden. Als een gerechtigde werknemer nooit een HSA opent of niet de papieren aanlevert om de bijdrage te ontvangen, verdwijnt de verplichting van de werkgever om een vergelijkbare bijdrage te leveren niet — dit zorgt voor reële administratieve wrijving bij bedrijven met een groot aandeel werknemers dat er nooit toe komt een rekening te openen.
  • Groepen onder gemeenschappelijke zeggenschap worden samen getoetst. Als uw bedrijf dat het HDHP aanbiedt gemeenschappelijke eigendom deelt met een andere entiteit — een tweede LLC, een gelieerde praktijk, een franchise die u ook bezit — behandelt de IRS deze als één werkgever voor de vergelijkbaarheidstoets. U kunt geen gunstige bijdragen isoleren in de ene entiteit en een kleine personeelsbezetting in de andere om de toets te ontwijken.

Een uitgewerkt voorbeeld: waar de praktijk van de eigenaar hierboven misgaat

Terug naar de praktijk met zes personen uit de opening. Stel dat iedereen voltijd werkt en alleen-werknemersdekking heeft onder het HDHP — dezelfde vergelijkbaarheidsklasse, geen uitzonderingen mogelijk. De eigenaar draagt $4,000 bij aan zijn eigen HSA en $500 aan elk van de HSA's van de vijf receptiemedewerkers, allemaal buiten een cafetariaplan om.

Omdat elke werknemer dezelfde dekkingscategorie en arbeidsclassificatie deelt, zijn ze allemaal "vergelijkbare deelnemende werknemers" volgens de toets, en vereist de regel voor hen allemaal hetzelfde dollarbedrag (of hetzelfde percentage van het eigen risico). Een verdeling van $4,000 tegenover $500 faalt regelrecht. Als de IRS dit ontdekt, is de accijns niet 35% van het verschil van $3,500 — het is 35% van het volledige bedrag van $6,500 dat dat jaar is bijgedragen ($4,000 + 5 × $500), oftewel $2,275, en bovendien moet de onderliggende vergelijkbaarheidsfout alsnog voor de toekomst worden gecorrigeerd.

Vergelijk dat met twee conforme manieren waarop dezelfde praktijk een vergelijkbaar resultaat had kunnen bereiken:

  • Vlakke, vergelijkbare bijdrage buiten een cafetariaplan: Draag $1,000 bij aan de HSA van elke werknemer, inclusief de eigenaar (ervan uitgaande dat de eigenaar een reguliere werknemer is, en dus bijvoorbeeld geen eenmanszaakhouder of meerderheidspartner die van de regel is vrijgesteld). Uniform, verdedigbaar, geen enkele accijnsblootstelling.
  • Gelaagde bijdragen via een Section 125-cafetariaplan: Richt de HSA-bijdrage in als een cafetariaplan-voordeel en structureer vervolgens gedifferentieerde niveaus — bijvoorbeeld $4,000 voor de eigenaar en $1,500 voor het personeel — onderworpen aan de eigen non-discriminatietoetsing van Section 125 in plaats van de vlakke vergelijkbaarheidsregel. Dit is het pad dat de meeste kleine praktijken eigenlijk willen, omdat het de mogelijkheid behoudt om dienstjaren of functie te belonen zonder §4980G te activeren.

De les is niet "betaal uzelf nooit meer" — het is dat het mechanisme dat u gebruikt om uzelf meer te betalen, bepaalt of het legaal is.

Een snelle compliance-checklist

Doorloop het volgende voordat u de HSA-bijdragebedragen voor het volgende planjaar vaststelt (of wijzigt):

  1. Lopen de bijdragen via een Section 125-cafetariaplan? Zo ja, dan is de vergelijkbaarheidsregel niet van toepassing — maar de non-discriminatietoetsing van Section 125 wel, dus ga er niet vanuit dat u zomaar alles kunt doen.
  2. Als u rechtstreeks bijdraagt, heeft u werknemers correct gegroepeerd? Splits alleen op basis van HDHP-dekkingscategorie, voltijd/deeltijd-status en HSA-gerechtigdheid — niets anders.
  3. Is het dollarbedrag (of percentage van het eigen risico) binnen elke groep identiek? Niet "ongeveer gelijk". Identiek.
  4. Draagt u meer bij aan niet-hoogverdienende werknemers dan aan hoogverdienende werknemers, of andersom? Alleen de eerste richting is toegestaan.
  5. Deelt u gemeenschappelijke eigendom met een ander bedrijf? Zo ja, betrek dan de vergelijkbare werknemers van die entiteit in dezelfde toets — de IRS doet dat namelijk ook.
  6. Zijn de bijdragen daadwerkelijk terechtgekomen op de rekening van elke gerechtigde werknemer, en niet alleen begroot of aangeboden? Een werknemer die nooit een HSA heeft geopend, heft uw verplichting om deze te financieren zodra hij gerechtigd is niet op.
  7. Als u een eenmanszaak, partner of aandeelhouder met meer dan 2% belang in een S-corp bent, bevestig dan eerst of uw eigen bijdrage überhaupt onder de regel valt, voordat u ervan uitgaat dat de worstcase-boeterekening op uw persoonlijke financiering van toepassing is.

Deze lijst één keer per jaar doorlopen — idealiter vóór de open-enrollmentperiode de bijdragekeuzes vastlegt — is veel goedkoper dan het ontdekken van een vergelijkbaarheidsfout tijdens een onderzoek van het DOL of de IRS, wanneer de accijns wordt berekend over de volledige bijdragepot in plaats van over het deel dat daadwerkelijk niet klopte.

Waar dit past in uw boekhouding

Vergelijkbaarheid is niet alleen een HR-beleidskwestie — het is ook een boekhoudkundige kwestie. Als u HSA-bijdragen bijhoudt als één grote uitgavenpost "personeelsvoordelen", heeft u geen manier om in één oogopslag te controleren of elke vergelijkbare werknemer voor het einde van het jaar daadwerkelijk een vergelijkbaar bedrag heeft ontvangen. Door uw rekeningschema zo te structureren dat werkgeversbijdragen aan HSA's per werknemer worden gelabeld (of op zijn minst per dekkingscategorie en arbeidsclassificatie), verandert u een compliancevraag die u anders zou beantwoorden door door salarisrapportages te spitten, in een vraag van vijf minuten.

Houd uw compliance rond arbeidsvoorwaarden traceerbaar

Vergelijkbaarheidstoetsing is het soort regel die je makkelijk per ongeluk overtreedt en die duur is om achteraf te ontdekken. De plain-text accounting van Beancount.io maakt het eenvoudig om HSA-bijdragen direct in uw grootboek per werknemersklasse te labelen, zodat u vergelijkbaarheid kunt verifiëren vóórdat het een controlebevinding wordt, in plaats van erna. Ga gratis aan de slag en houd elke arbeidsvoorwaardendollar traceerbaar tot het plan dat u daadwerkelijk heeft ontworpen.

Dit artikel delen