Beancountでセラピスト向け簿記の基本
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セラピーは聞くこと、簿記はお金の声を聞くことです。 セッションノートが山積みになり、保険金の支払いが遅れると、透明性のある帳簿が混沌の中の落ち着きをもたらします。
個人開業の診療所を運営するということは、臨床医と事業主という二つの帽子をかぶることです。あなたの専門はケアの提供にありますが、診療所の財務健全性は明確で一貫した簿記に依存します。セラピストにとって、この作業は独自の課題を伴います。
なぜセラピーの簿記は他と違うと感じるのか
セラピー診療所の財務リズムは、単純で予測可能なパターンに従うことはほとんどありません。この複雑さは、標準的な簿記ソフトがしばしば合わないと感じさせるいくつかの重要な領域から生じます。
- 不規則なキャッシュフロー。 収入は決して直線的ではありません。クライアントの自己負担金が今日口座に入っても、保険からの払い戻しは数週間、時には数か月かかること があります。スライディングスケールの支払いプランを加えると、現金が極めて異なるタイムラインで入ってくることになります。したがって、稼いだ 時点(発生主義会計)と受け取った 時点(現金主義会計)の違いを理解することが重要です。
- 多種多様な手数料。 現代の診療所運営にかかる費用はすぐに積み重なります。電子カルテ(EHR)サブスクリプションや決済手数料、賠償責任保険、専門教育費など、数多くの小額費用が利益率を静かに食いつぶす可能性があります。これらは綿密に追跡しなければなりません。
- 売上税は免除でも自営業税は重い。 多くのメンタルヘルスサービスは売上税が免除されますが、IRS(米国税務署)からの義務は免れません。自営業者として、四半期ごとの概算税(所得税+自営業税(SECA))を支払う必要があります。これにより、社会保障と医療保険がカバーされます。
- HIPAA の感度。 財務データは保護された医療情報(PHI)と密接に結びついています。サードパーティのクラウド簿記ソフトを使用すると、診療所の「攻撃面」が広がり、データ漏洩のリスクが増大します。Beancount のようなプレーンテキスト会計システムは、すべてのデータを自分のコンピュータ上に保持でき、リスクを大幅に低減します。