
Regra Final de Autorização Prévia da CMS: O Que os Prazos de 7 Dias e 72 Horas Significam para Consultórios Médicos e Odontológicos
A partir de 1º de janeiro de 2026, a CMS-0057-F exige que as operadoras do Medicare Advantage, Medicaid, CHIP e do mercado ACA decidam as solicitações de autorização prévia em até 72 horas (expedita) ou 7 dias corridos (padrão) e forneçam motivos específicos de negação — com APIs de autorização prévia baseadas em FHIR obrigatórias a partir de 1º de janeiro de 2027. Veja o que os pequenos consultórios médicos e odontológicos devem fazer agora.










