Beancount.io LogoBeancount.io

بیمه مراقبت‌های طولانی‌مدت واجد شرایط بخش 7702B: کسر مالیات بر اساس سن، بیمه‌نامه‌های ترکیبی عمر-LTC و مبادلات بخش 1035

زمان مطالعه 16 دقیقهMike ThriftMike Thrift
بیمه مراقبت‌های طولانی‌مدت واجد شرایط بخش 7702B: کسر مالیات بر اساس سن، بیمه‌نامه‌های ترکیبی عمر-LTC و مبادلات بخش 1035

هزینه یک اتاق خصوصی در یک مرکز پرستاری ماهر تقریباً ۱۱۶,۰۰۰ دلار در سال است و این رقم با هر نظرسنجی سالانه هزینه مراقبت، افزایش می‌یابد. بخش‌های مراقبت از حافظه هزینه بیشتری دارند. دستیاران سلامت در منزل به‌صورت ۲۴ ساعته هزینه بالاتری نیز طلب می‌کنند. میانگین دوره ادعای خسارت، پس از شروع، حدود سه سال برای زنان و کمی بیش از دو سال برای مردان به طول می‌انجامد. این ارقام را با هم ضرب کنید تا به پاسخی ناخوشایند برسید: یک رویداد مراقبتی طولانی‌مدت می‌تواند کل پس‌انداز بازنشستگی یک دهه را ببلعد و همسر بازمانده را مجبور کند تا قبوض را با آنچه باقی مانده پرداخت کند.

مدیکر (Medicare) هزینه‌ای برای این کار پرداخت نمی‌کند. این سازمان هزینه‌های پرستاری ماهر را حداکثر تا ۱۰۰ روز پس از اقامت واجد شرایط در بیمارستان پوشش می‌دهد و تنها ۲۰ روز اول به‌طور کامل پوشش داده می‌شود. مدیکید (Medicaid) پرداخت می‌کند — اما تنها پس از اینکه متقاضی تقریباً تمام دارایی‌های خود را صرف کرده باشد، در حالی که خانه، حساب‌های بازنشستگی و اکثر منابع دیگر جزو محدودیت‌های صلاحیت محسوب می‌شوند؛ محدودیت‌هایی که در هر ایالت متفاوت است اما به‌طور یکسان سختگیرانه هستند. برای خانواده‌هایی که دارایی برای محافظت دارند، این شکاف دقیقاً همان مشکلی است که بیمه مراقبت طولانی‌مدت (LTC) برای پر کردن آن طراحی شده است.

بخش 7702B کد درآمدهای داخلی، کتاب قانون فدرالی است که تعیین می‌کند آیا یک بیمه‌نامه از مزایای مالیاتی مورد انتظار خریداران برخوردار می‌شود یا خیر. اگر درست انجام شود، حق بیمه‌ها به‌طور بالقوه قابل کسر از مالیات می‌شوند، مزایا بدون مالیات بر درآمد دریافت می‌شوند و بیمه عمر یا آنویتی موجود می‌تواند بدون شناسایی حتی یک دلار سود، به پوشش LTC تغییر کاربری دهد. اگر اشتباه انجام شود، مزایا به درآمد عادی تبدیل شده، کسر مالیاتی ناپدید می‌شود و بیمه‌نامه‌ای که شبیه یک راهکار برنامه‌ریزی به نظر می‌رسید، تبدیل به یک بدهی مالیاتی می‌شود.

این راهنما مکانیسم‌ها را بررسی می‌کند: چه چیزی یک قرارداد را تحت بخش 7702B "واجد شرایط" می‌کند، جداول کسر بر اساس سن برای سال ۲۰۲۶ چگونه کار می‌کنند، سقف روزانه (per-diem) چه زمانی واقعاً محدودیت ایجاد می‌کند، محصولات ترکیبی عمر-LTC چگونه مشمول مالیات می‌شوند و چگونه یک تبادل بخش 1035 با ساختار مناسب می‌تواند ارزش نقدی محبوس شده را بدون ایجاد مالیات به یک محصول پوششی منتقل کند.

الزامات واقعی بخش 7702B چیست

بخش 7702B توسط قانون قابلیت انتقال و پاسخگویی بیمه سلامت (HIPAA) در سال ۱۹۹۶ به کد درآمدهای داخلی اضافه شد. قبل از HIPAA، برخورد مالیاتی با مزایای LTC مبهم بود و صنعت پر از محصولات ناسازگار بود. این قانون با ترسیم خطی واضح بین یک قرارداد بیمه مراقبت طولانی‌مدت "واجد شرایط" و سایر موارد، هر دو مشکل را برطرف کرد.

یک قرارداد تنها در صورتی واجد شرایط است که تمام موارد زیر را رعایت کند:

  • فقط پوشش بیمه‌ای برای خدمات مراقبت طولانی‌مدت واجد شرایط ارائه دهد. بیمه‌نامه نمی‌تواند مزایای نامرتبط را با هم ادغام کند.
  • برای خدماتی که قبلاً توسط مدیکر پوشش داده شده است، پرداختی نداشته باشد، مگر به‌عنوان پوشش ثانویه فراتر از پرداخت مدیکر.
  • قابل تمدید تضمین‌شده باشد. بیمه‌گر نمی‌تواند بر اساس سابقه خسارت یا تغییر وضعیت سلامت، بیمه را لغو کند.
  • فاقد ارزش بازخرید نقدی باشد و هیچ ماده‌ای که به دارنده بیمه اجازه وام گرفتن در مقابل بیمه‌نامه را بدهد، نداشته باشد.
  • بازپرداخت حق بیمه و سود سهام باید برای کاهش حق بیمه‌های آتی یا افزایش مزایای آتی اعمال شود — این مبالغ نمی‌توانند به‌صورت نقد مشمول مالیات پرداخت شوند.
  • استانداردهای حمایت از مصرف‌کننده را بر اساس مدل قانون بیمه مراقبت طولانی‌مدت NAIC رعایت کند، از جمله قوانین مربوط به افشا، مزایای غیرقابل مصادره مشروط و ممنوعیت برخی روش‌های بازاریابی.

در صورت نادیده گرفتن هر یک از این موارد، بیمه‌نامه به یک قرارداد "غیر واجد شرایط مالیاتی" (NTQ) تبدیل می‌شود. محصولات NTQ هنوز در بازار وجود دارند و گاهی اوقات محرک‌های مزایای آسان‌تری ارائه می‌دهند، اما این کار را به قیمت از دست دادن تک‌تک مزایای مالیاتی فدرال که در ادامه توضیح داده شده، انجام می‌دهند.

محرک بیماری مزمن: دو ADL یا اختلال شناختی

یک بیمه‌نامه واجد شرایط تنها زمانی پرداخت می‌کند که بیمه‌شده "بیمار مزمن" باشد و بخش 7702B این اصطلاح را به دقت تعریف کرده است. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز — پزشک، پرستار رسمی یا مددکار اجتماعی دارای مجوز — باید در طول ۱۲ ماه گذشته تأیید کند که بیمه‌شده حداقل یکی از این شرایط را دارد:

  • عدم توانایی در انجام حداقل دو مورد از ۶ فعالیت روزمره زندگی (ADLs) بدون کمک قابل توجه برای دوره‌ای که پیش‌بینی می‌شود حداقل ۹۰ روز طول بکشد. این فعالیت‌ها عبارتند از: غذا خوردن، توالت رفتن، جابه‌جایی، حمام کردن، لباس پوشیدن و کنترل دفع.
  • نیاز به نظارت قابل توجه برای محافظت در برابر تهدیدات سلامتی و ایمنی به دلیل اختلال شناختی شدید (معمولاً آلزایمر یا سایر انواع دمانس).

قانون ۹۰ روز اهمیت دارد. شکستگی لگن که در عرض ۶ هفته بهبود می‌یابد، محرک مزایا نیست. یک وضعیت پیش‌رونده که فرد را برای همیشه وابسته به کمک در حمام کردن و لباس پوشیدن می‌کند، محرک است. بسیاری از بیمه‌نامه‌ها همچنین یک دوره انتظار (Elimination Period) تعیین می‌کنند — فرانشیزی که بر حسب روز بیان می‌شود، معمولاً ۳۰، ۶۰ یا ۹۰ روز — که طی آن بیمه‌شده قبل از شروع بازپرداخت، هزینه‌ها را از جیب خود پرداخت می‌کند.

برای خانواده‌هایی که در حال بررسی یک بیمه‌نامه هستند، دو نکته در پذیرش ریسک شایسته توجه است. اول، برخی بیمه‌نامه‌ها برای الحاقیه‌های خاص یا مزایای پاداش، به جای دو مورد، سه مورد ADL را لازم دارند؛ پیش از فرض اینکه کف فدرال اعمال می‌شود، قرارداد را بخوانید. دوم، "نظارت قابل توجه" برای اختلال شناختی با "نیاز به یادآوری" یکی نیست. بیمه‌گران در نحوه اعمال این محرک متفاوت عمل می‌کنند و ادعاهای مربوط به مراحل اولیه دمانس که مورد مناقشه قرار می‌گیرند، منبع رایج دعاوی حقوقی هستند.

سقف‌های کسر حق بیمه بر اساس سن برای سال ۲۰۲۶

بخش قابل کسر حق بیمه مراقبت‌های طولانی‌مدت (LTC) هر ساله بر اساس سن بیمه‌شده در پایان سال مالیاتی محدود می‌شود. سقف‌های سال ۲۰۲۶ که تقریباً ۳ درصد بالاتر از سال ۲۰۲۵ تنظیم شده‌اند، عبارتند از:

سن در پایان سالسقف کسر مالیاتی ۲۰۲۶
۴۰ یا کمتر۵۰۰ دلار
۴۱ تا ۵۰۹۳۰ دلار
۵۱ تا ۶۰۱,۸۶۰ دلار
۶۱ تا ۷۰۴,۹۶۰ دلار
۷۱ یا بیشتر۶,۲۰۰ دلار

این مبالغ برای هر بیمه‌شده است، نه برای هر بیمه‌نامه. یک شوهر ۷۲ ساله و همسر ۶۸ ساله با قراردادهای واجد شرایط مجزا، هر کدام می‌توانند سقف سنی خود را اعمال کنند که در مجموع ۱۱,۱۶۰ دلار حق بیمه بالقوه قابل کسر برای کل خانوار فراهم می‌کند.

نحوه جریان واقعی این کسر به وضعیت مؤدی مالیاتی بستگی دارد:

  • افرادی که هزینه‌ها را به صورت تفکیک‌شده ارائه می‌دهند (itemize)، حق بیمه واجد شرایط (تا سقف سنی) را به سایر هزینه‌های درمانی بازپرداخت‌نشده در Schedule A اضافه می‌کنند. مجموع این مبالغ تنها در صورتی قابل کسر است که از ۷.۵ درصد درآمد ناخالص تعدیل‌شده (AGI) بیشتر باشد. برای خانوارهای پردرآمد، این کف (floor) اغلب کل مزیت را از بین می‌برد؛ اما برای بازنشستگان با AGI متوسط و هزینه‌های پزشکی بالا، می‌تواند تفاوت بین بدهکار بودن و نبودن به اداره مالیات باشد.
  • افراد خوداشتغال می‌توانند تا سقف سنی را به عنوان یک تعدیل «بالای خط» (above-the-line) در درآمد خود در Schedule 1 بدون اعمال کف ۷.۵ درصدی کسر کنند. این سخاوتمندانه‌ترین برخورد در قوانین مالیاتی است.
  • شرکت‌های سهامی (C corporations) می‌توانند کل حق بیمه را بدون سقف سنی هنگام پرداخت پوشش برای کارمندان-مالک، همسران و وابستگان کسر کنند و مزایا برای بیمه‌شده معاف از مالیات باقی می‌ماند.
  • شرکت‌های S، مشارکت‌ها و شرکت‌های با مسئولیت محدود (LLCs) می‌توانند حق بیمه پرداخت کنند، اما کسر مالیاتی با رعایت سقف سنی به مالک منتقل می‌شود که سازوکار آن به نوع واحد تجاری بستگی دارد. سهامداران شرکت‌های S با بیش از ۲ درصد مالکیت، حق بیمه را در دستمزد W-2 لحاظ کرده و سپس کسر بیمه سلامت خوداشتغالی را مطالبه می‌کنند.
  • برداشت‌ها از حساب پس‌انداز سلامت (HSA) می‌تواند برای پرداخت حق بیمه LTC تا سقف سنی بدون مشمول مالیات شدن استفاده شود که یکی از معدود استثناهای HSA است که عملاً جابجایی پول برای محصولات بیمه‌ای را ممکن می‌سازد.

رفتار مالیاتی شرکت‌های C یک جواهر در برنامه‌ریزی مالی است. یک شرکت C با مالکیت محدود و جریان نقدی سالم می‌تواند حق بیمه‌ها را به طور کامل و بر اساس تبعیض‌آمیز کسر کند — یعنی مالک را پوشش دهد و کارکنان عادی را حذف کند — بدون اینکه قوانین عدم تبعیض را که مانع اقدامات مشابه در ترتیبات بازپرداخت هزینه‌های پزشکی می‌شود، نقض کند.

نحوه محاسبه مالیات مزایای LTC: سقف روزانه (Per-Diem)

مزایای پرداخت شده توسط یک قرارداد واجد شرایط از درآمد ناخالص مستثنی است، تا سقف بالاترینِ این دو مقدار:

  • هزینه واقعی خدمات مراقبت طولانی‌مدت واجد شرایط دریافت شده، یا
  • سقف روزانه (Per-Diem) که برای سال ۲۰۲۶ برابر با ۴۳۰ دلار در روز یا تقریباً ۱۳,۰۷۹ دلار در ماه است.

برای بیمه‌نامه‌های «بازپرداخت» (reimbursement) که فقط هزینه‌های مستند را پرداخت می‌کنند، این سقف بی‌اهمیت است — بیمه‌گر بیش از هزینه صرف‌شده پرداخت نخواهد کرد. برای بیمه‌نامه‌های «غرامت» (indemnity) یا «مزایای نقدی» (cash benefit) که فارغ از هزینه واقعی، مبلغ ثابتی روزانه یا ماهیانه می‌پردازند، این سقف بسیار مهم است. بیمه‌نامه‌ای که در سال ۲۰۲۶ روزانه ۵۰۰ دلار می‌پردازد، اگر هزینه‌های مراقبتی واقعی بیمه‌شده کمتر از سقف روزانه باشد، منجر به ۷۰ دلار مزایای مشمول مالیات در روز خواهد شد. فرم 1099-LTC که بیمه‌گر در پایان سال صادر می‌کند، کل پرداخت‌ها را منعکس می‌کند و بیمه‌گذار باید بخش‌های معاف و مشمول مالیات را در فرم ۸۸۵۳ تسویه کند.

وقتی هر دو همسر از بیمه‌نامه‌هایی که یک فرد دارای بیماری مزمن را پوشش می‌دهند (مثلاً یک الحاقیه LTC در بیمه عمر به علاوه یک قرارداد LTC مستقل) مزایا دریافت می‌کنند، سقف روزانه به صورت مجموع اعمال می‌شود، نه برای هر بیمه‌نامه.

قراردادهای ترکیبی عمر-LTC و آنوئیتی-LTC

یک بیمه‌نامه LTC سنتی مستقل ریسک واقعی دارد: بیمه‌شده ده‌ها سال حق بیمه پرداخت می‌کند و در خواب می‌میرد بدون اینکه هرگز ادعای خسارتی ثبت شود. اکثر محصولات اکنون ویژگی بازگشت حق بیمه را ارائه می‌دهند، اما نگرانی زیربنایی باعث رشد محصولات «ترکیبی» (hybrid) یا «دارایی‌محور» (asset-based) شده است که بیمه عمر یا آنوئیتی را با پوشش LTC ترکیب می‌کنند.

یک بیمه‌نامه ترکیبی عمر-LTC به عنوان یک بیمه‌نامه عمر دائمی با یک الحاقیه — یا مزایای یکپارچه — ساختار یافته است که غرامت فوت را برای پرداخت هزینه‌های LTC واجد شرایط تسریع می‌کند. اگر بیمه‌شده نیاز به مراقبت داشته باشد، بیمه‌نامه مزایای LTC را پرداخت می‌کند. اگر بیمه‌شده بدون نیاز به مراقبت فوت کند، ذینفعان غرامت فوت را دریافت می‌کنند. در هر صورت، پول بازگردانده می‌شود.

برای مقاصد مالیاتی فدرال، بخش LTC یک قرارداد ترکیبی تا زمانی که ویژگی‌های LTC قوانین صلاحیت بالا را رعایت کنند، به عنوان یک قرارداد واجد شرایط ماده 7702B در نظر گرفته می‌شود. حق بیمه‌های مربوط به بخش LTC (که بیمه‌گر باید آن‌ها را مشخص کند) پتانسیل کسر مالیاتی در سقف‌های سنی را دارند؛ مزایای LTC در سقف روزانه از درآمد مستثنی هستند؛ و غرامت فوت طبق ماده ۱۰۱ معاف از مالیات باقی می‌ماند. نکته: حق بیمه‌های پرداختی برای بیمه عمر پایه هرگز قابل کسر نیستند، فقط بخش LTC واجد شرایط است.

آنوئیتی‌های ترکیبی LTC نیز به طور مشابه عمل می‌کنند. یک آنوئیتی غیرواجد شرایط صادر شده پس از ۱ ژانویه ۲۰۱۰ می‌تواند شامل پوشش LTC باشد و برداشت‌های واجد شرایط برای پرداخت هزینه‌های LTC، بهای تمام‌شده (cost basis) آنوئیتی را بر مبنای معاف از مالیات کاهش می‌دهد، حتی زمانی که برداشت‌های عادی در غیر این صورت مشمول مالیات می‌شدند. این یکی از کارآمدترین روش‌ها برای استفاده از یک آنوئیتی غیرواجد شرایط با بهای تمام‌شده پایین است — تبدیل درآمد مشمول مالیات آینده به بازپرداخت LTC معاف از مالیات.

مبادلات ماده ۱۰۳۵: انتقال ارزش‌های محبوس به پوشش بیمه‌ای

ماده ۱۰۳۵ به بیمه‌گذاران اجازه می‌دهد قراردادهای بیمه‌ای خاصی را با قراردادهای جدید معاوضه کنند، بدون اینکه سودی را که در صورت بازخرید مشمول مالیات می‌شد، شناسایی کنند. قبل از سال ۲۰۱۰، این قانون شامل تبادل عمر-به-عمر، عمر-به-سالواره و سالواره-به-سالواره می‌شد، اما تبادل به قراردادهای مراقبت طولانی‌مدت (LTC) را شامل نمی‌شد. قانون حفاظت از حقوق بازنشستگی سال ۲۰۰۶ این رویه را تغییر داد؛ از اول ژانویه ۲۰۱۰، مؤدیان مالیاتی می‌توانند هر یک از موارد زیر را به صورت معاف از مالیات به یک قرارداد LTC واجد شرایط تبدیل کنند:

  • بیمه عمر به LTC واجد شرایط
  • سالواره غیر واجد شرایط به LTC واجد شرایط
  • قرارداد LTC موجود به یک قرارداد LTC واجد شرایط متفاوت

سازوکار این کار اهمیت دارد. مبادله باید مستقیماً بین بیمه‌گران انجام شود؛ بیمه‌گذار نمی‌تواند چک را دریافت، نقد و سپس چک جدیدی صادر کند؛ این کار به عنوان توزیع مشمول مالیات و به دنبال آن یک خرید تلقی می‌شود. قرارداد جدید باید طبق ماده 7702B واجد شرایط باشد. مبنای منتقل شده از قرارداد قدیمی به مبنای قرارداد جدید تبدیل می‌شود، که این موضوع در مبادلات سالواره اهمیت زیادی دارد، زیرا برداشت مزایای LTC از قرارداد جدید تا میزانی که شرکت بیمه آن‌ها را به عنوان بازیابی مبنا (Basis Recovery) طبقه‌بندی کند، معاف از مالیات است.

سه الگوی برنامه‌ریزی تکرارشونده وجود دارد:

۱. بیمه عمر قدیمی تمام‌پرداخت (Paid-up) که خانواده دیگر به آن نیاز ندارد. یک زوج بازنشسته که فرزندانشان مستقل شده‌اند و دارایی‌شان بسیار کمتر از سقف معافیت فدرال است، ممکن است نیازی به مزایای فوت ۵۰۰,۰۰۰ دلاری بیمه عمر نداشته باشند. بازخرید بیمه‌نامه می‌تواند منجر به شناسایی سود کلانی بر روی ارزش نقدی مازاد بر حق بیمه‌های پرداختی شود. مبادله ماده ۱۰۳۵ به یک قرارداد ترکیبی عمر-LTC یا یک قرارداد LTC تمام‌پرداخت، مزایای فوت را بدون هزینه مالیاتی به پوشش مراقبتی تبدیل می‌کند.

۲. سالواره غیر واجد شرایط با سود معوق. یک سالواره غیر واجد شرایط که ۲۰ سال پیش خریداری شده، ممکن است ارزشش دوبرابر شده باشد، در حالی که سود آن در بند مالیات بر درآمد عادی است که با هر برداشتی فعال می‌شود. مبادله ۱۰۳۵ به یک محصول سالواره-LTC واجد شرایط به این معنی است که توزیع‌های آتی LTC می‌تواند بدون مالیات نسبت به مبنا خارج شود — و اگر بیمه‌نامه برای مراقبت استفاده شود، سود عملاً ناپدید می‌شود.

۳. قرارداد LTC قدیمی با مزایای منسوخ. بیمه‌نامه‌های فروخته شده در دهه ۱۹۹۰ اغلب سقف مزایای مادام‌العمر ۱۰۰,۰۰۰ دلاری داشتند یا روزانه ۱۰۰ دلار بدون پوشش تورم پرداخت می‌کردند. مبادله ۱۰۳۵ به یک قرارداد مدرن، مبنا را حفظ کرده و از شناسایی هرگونه رشد در ارزش بازخرید نقدی جلوگیری می‌کند (اگرچه اکثر قراردادهای LTC خالص فاقد آن هستند).

تله‌ها نیز به همین اندازه ثابت هستند. مبادلات از حساب‌های بازنشستگی واجد شرایط — مانند 401(k) یا IRA سنتی — شامل ماده ۱۰۳۵ نمی‌شوند و منجر به توزیع مشمول مالیات می‌گردند. مبادلات از یک قرارداد موقوفه اصلاح‌شده (MEC)، برچسب MEC را به بیمه‌نامه جدید منتقل می‌کنند که معمولاً برای مقاصد LTC اهمیتی ندارد، اما اگر محصول جدید دارای ارزش نقدی باشد، می‌تواند مشکل‌ساز شود. همچنین، مبادلاتی که پس از فعال شدن مزایا انجام می‌شوند، این سوال را مطرح می‌کنند که آیا بیمه‌گذار در زمان مبادله "دچار بیماری مزمن" است یا خیر، که می‌تواند فرآیند پذیرش بیمه (Underwriting) را پیچیده کند.

اشتباهات رایج در برنامه‌ریزی

تعدادی از خطاها بارها و بارها در برنامه‌ریزی LTC مشاهده می‌شوند:

  • خرید دیرهنگام. فرآیند پذیرش بیمه بعد از ۶۵ سالگی به شدت سخت‌گیرانه می‌شود و پس از یک حادثه سلامتی عمده تقریباً غیرممکن می‌گردد. زمان طلایی برای LTC سنتی اواسط دهه ۵۰ تا اوایل دهه ۶۰ زندگی است؛ برای محصولات ترکیبی، کمی دیرتر. انتظار تا زمانی که والدین علائم زوال شناختی را نشان دهند، تقریباً تضمین‌کننده رد درخواست بیمه است.
  • نادیده گرفتن الحاقیه تورم. بیمه‌نامه‌ای که امروز ۲۰۰ دلار در روز پرداخت می‌کند ممکن است سخاوتمندانه به نظر برسد، اما در ۳۰ سال آینده تنها بخشی از هزینه‌های واقعی را پوشش خواهد داد. یک الحاقیه تورم ترکیبی ۳ یا ۵ درصدی حق بیمه را تقریباً دوبرابر می‌کند، اما اغلب تفاوت بین یک پوشش معنادار و یک پوشش نمادین است.
  • نادیده گرفتن برنامه‌های مشارکتی (Partnership Programs). اکثر ایالت‌ها برنامه‌های مشارکت مراقبت طولانی‌مدت را اجرا می‌کنند که به بیمه‌گذاران اجازه می‌دهد دارایی‌هایی معادل مزایای LTC پرداختی را قبل از واجد شرایط شدن برای مدیکید (Medicaid) محافظت کنند. یک بیمه‌نامه واجد شرایط مشارکت، محافظت از دارایی مدیکید را به مزایای مالیاتی فدرال اضافه می‌کند، اما تنها قراردادهای خاصی واجد شرایط هستند.
  • عدم تطابق دوره مزایا و دوره انتظار. یک دوره مزایای دو ساله با دوره انتظار ۹۰ روزه، به سختی طولانی‌تر از پوشش مدیکر (Medicare) است. یک دوره مزایای چهار یا شش ساله با دوره انتظار ۶۰ روزه تعادل بهتری برای اکثر خریداران ایجاد می‌کند؛ پوشش مادام‌العمر دیگر به ندرت در دسترس است و هزینه بسیار بالایی دارد.
  • گزارش نادرست فرم 1099-LTC. بیمه‌گران باید کل مزایای پرداختی را در فرم 1099-LTC گزارش کنند. بسیاری از دریافت‌کنندگان تصور می‌کنند کل مبلغ معاف از مالیات است و هرگز فرم ۸۸۵۳ را پر نمی‌کنند. اگر بیمه‌نامه از نوع غرامتی باشد و از سقف روزانه فراتر رود، IRS متوجه خواهد شد. تسویه در فرم ۸۸۵۳ با مستندات هزینه‌های مراقبت واقعی اجباری است، نه اختیاری.
  • فراموش کردن قوانین خاص ایالتی. تعداد کمی از ایالت‌ها (نیویورک، مریلند و غیره) اعتبار مالیاتی اضافی برای حق بیمه LTC ارائه می‌دهند که به کسر مالیات فدرال اضافه می‌شود. برخی دیگر مالیات بر حقوق اجباری برای LTC وضع می‌کنند (مانند برنامه WA Cares واشینگتن) که محاسبات مربوط به خرید پوشش خصوصی را تغییر می‌دهد. اقامت ایالتی در ۳۱ دسامبر ملاک عمل است.

برنامه مراقبت طولانی‌مدت خود را مستند نگه دارید

برنامه‌ریزی مراقبت طولانی‌مدت منجر به دهه‌ها پرداخت حق بیمه، مبادلات گاه‌به‌گاه ماده ۱۰۳۵، توزیع‌های بیمه‌نامه ترکیبی، گزارش‌دهی فرم 1099-LTC و در نهایت جریانی از مطالبات مزایا می‌شود که باید با هزینه‌های واقعی مراقبت مطابقت داشته باشد. بخش بزرگی از این مدارک برای سال‌ها بررسی‌نشده باقی می‌مانند و سپس باید به سرعت در طول حسابرسی مالیاتی یا درخواست مدیکید ارائه شوند. سوابق مالی متنی (Plain-text) بازیابی این اطلاعات را قابل پیش‌بینی می‌کند.

Beancount.io به خانواده‌ها و مشاوران آن‌ها یک دفتر کل شفاف و با قابلیت کنترل نسخه برای ردیابی حق بیمه‌ها، تغییرات ارزش نقدی، انتقال مبنا در مبادلات ماده ۱۰۳۵ و تطبیق هزینه مراقبت با سقف‌های روزانه ارائه می‌دهد. هر ورودی توسط انسان قابل خواندن است، هر تغییر قابل حسابرسی است و داده‌ها هرگز در پشت رابط کاربری یک فروشنده ناپدید نمی‌شوند. رایگان شروع کنید و سوابقی را که دهه‌ها برنامه‌ریزی دقیق به آن‌ها وابسته است، حفظ کنید.